Visų laboratorinių tyrimų pagrindas - bendras šlapimo tyrimas. Visų pirma, jis padeda įvertinti, kaip funkcionuoja inkstai, šlapimo takai, šlaplė, lytiniai ir kiti organai. Tyrimai taip pat padeda sekti bei įvertinti esamos ligos eigą, dinamiką ir prognozę. Laboratoriniai tyrimai padeda nustatyti tam tikras paciento būkles dar iki pasireiškiant klinikiniams ligos simptomams.
Tyrimų rezultatus gali įtakoti pacientų amžius, rasė, lytis, nėštumas, menstruacijų ciklas, mityba, alkoholis, rūkymas, fizinis aktyvumas, psichologinis stresas, vartojami medikamentai, individualus organizmo paros (cirkadinis) ritmas ir dar daugybė kitų veiksnių. Kviečiame visus pacientus bendradarbiauti, siekiant teisingai įvertinti Jūsų organizmo būklę!
BIOFIRST Podcast #5: kaip pasiruošti kraujo tyrimams? | Bendrosios praktikos slaugytoja Greta
Kodėl Rytinis Šlapimas Tinkamiausias?
Tyrimui geriausiai tinka rytinis šlapimas. Pageidautina prieš renkant šlapimą nesišlapinti 4 - 6 val.
Prieš surenkant šlapimą, švariu vandeniu būtina apsiplauti išorinius lytinius organus (nenaudoti muilo ir kt.). Tyrimui pristatyti šlapimo indelyje surinktą „vidurinę porciją“ šlapimo, t.y. pirmąją čiurkšlę nuleisti į tualetą, vidurinę - į indelį (20-50 ml) ir baigti šlapintis į tualetą.
Šlapimo Surinkimo Ypatumai Kūdikiams ir Vaikams
Mažiems vaikams šlapimo ėminį gali padėti surinkti juos prižiūrintys suaugusieji. Vyresni vaikai (jiems paaiškinus) šlapimo ėminį gali surinkti patys.
Naujagimių ir kūdikių šlapimas renkamas naudojant specialius maišelius (minimalus šlapimo kiekis tyrimui - 10 ml).
Vyresniems vaikams, galintiems kontroliuoti šlapinimąsi, tinkamas „vidurinės srovės“ šlapimas.
Kaip Teisingai Surinkti Šlapimą?
Paprastai mėginys renkamas į specialų vaistinėje įsigytą indelį. Prieš pasišlapinant reikėtų kruopščiai apiplauti lytinius organus po tekančio vandens srove. Kūdikiams ant lytinių organų priklijuojamas specialus maišelis - šlapimo rinktuvas, po to užsegamos sauskelnės.
Tyrimui tinka vidurinis šlapimas, t. y. Į šlapimo indelį surinkti šlapimo „vidurinę porciją“, t.y. pirmąją čiurkšlę nuleisti į tualetą, vidurinę - į indelį (20-30 ml) ir baigti šlapintis į tualetą.
Į laboratoriją šlapimo mėginį reikėtų pristatyti per 1 val.
Paros Šlapimo Rinkimas
Paros šlapimas renkamas norint žinoti tikslų tiriamosios medžiagos kiekį, išsiskyrusį su šlapimu per fiksuotą laiko tarpą (paprastai per 24 valandas).
SVARBU! Į indą su konservantu tiesiai šlapintis negalima. Šlapinimuisi turi būti paskirtas kitas indas ar vaikiškas tualetinis puodukas. Tiksliai po 24 valandų procedūra baigiama.
Spermos Surinkimas
Sperma surenkama masturbacijos būdu į specialų sterilų indelį, kuris parduodamas bet kurioje vaistinėje. Prieš masturbaciją būtina švariai nusiplauti lytinius organus, rankas. Jei sperma vežama iš namų, ją reikia pristatyti ne ilgiau kaip per vieną valandą.
Išmatų Surinkimas
Bent 24 val. Ant tualetinio puoduko ar klozeto užtiesiama švari polietileno plėvelė taip, kad vaikas galėtų netrukdomai pasituštinti. Tokiu būdu galima laisvai nuo plėvelės paimti ėminį. Ėminio surinkimui galima naudoti basoną. Pasituštinus išmatos imamos iš kelių skirtingų vietų, ypač jeigu yra gleivių, kraujo, kitų neįprastų išskyrų.
SVARBU! Norint nustatyti pirmuonių vegetatyvines formas, Clostridium difficile GDH ir toksinus, išmatas tyrėjams reikia pristatyti nedelsiant. Kitiems išmatų tyrimams - ne vėliau kaip 1-2 val.
Šlapimo Tyrimo Rodikliai ir Jų Reikšmė
Tiriant šlapimą vertinama ne tik jo sudėtis, bet ir kvapas, spalva bei drumstumas.
Šlapimo tyrimo metu nustatomi įvairūs rodikliai, kurie gali padėti diagnozuoti įvairias ligas:
- SG (specifinis tankis) - rodantis, kaip funkcionuoja inkstai. Jis parodo inkstų gebėjimą palaikyti vandens pusiausvyrą ir atlikti šalinimo funkciją. Norma - 1,010-1,025, tačiau rodiklis gali varijuoti: tai lemia paciento suvartotų skysčių kiekis, paros metas ir kt.
- pH (rūgščių / šarmų santykis) - optimalus rodmuo - 5-7.
- ERY (eritrocitai) - norma - iki 5 μl. Eritrocitų kiekio padidėjimą lemia inkstų, šlapimo pūslės, prostatos ligos.
- LEU (leukocitai) - jų norma - iki 10 μl.
- PRO (baltymai) - norma - nuo 0 iki 0,3 g/l. Rodikliui padidėjus galima įtarti podagrą, inkstų ligas. Baltymų kiekis padidėja pakilus temperatūrai, dėl didelio fizinio ar emocinio krūvio.
- GLU (gliukozės koncentracija)
- NIT (nitritai)
- KET (ketonai)
- BIL (bilirubinas)
- URB (uribilinogenas) - rodiklio norma - iki 3,4 μmol/l.
Šie rodikliai padeda įvertinti įvairių organų ir sistemų būklę.
Pasiruošimas Kraujo Tyrimams
Nevalgyti, nevartoti alkoholio, bananų, arbatos, kavos, kofeino, šokolado, tabako 8-12 val. Kalcitonino tyrimui - 12 val. Gliukozės tyrimui rekomenduojama nevalgyti 12 val. Gliukozės tolerancijos tyrimui rekomenduojama laikytis dietos: 3 dienas prieš tyrimą nevalgyti gausiai saldžių ir riebių maisto produktų, nevartoti alkoholio ir vaistų, tokių kaip kortikosteroidai, tiroksinas, fenitoinas ir oraliniai kontraceptikai, 8-10 val. Kalcio kiekio nustatymui - 8-12 val. 48 val. 48 val.
Kraujo tyrimai gali būti iškreipti, jei pacientui buvo atliktos diagnostinės procedūros (radiologiniai tyrimai, ypač su kontrastu, veloergometrija, funkcinius kvėpavimo tyrimai).