Niežų Dezinfekcija Patalpose: Kaip Apsaugoti Savo Aplinką

Niežai - tai užkrečiama odos liga, kurią sukelia mikroskopinė erkė - niežinė sarcoptes erkė (Sarcoptes scabiei var. hominis). Ši liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms, o perduodama tiesioginio, ilgesnio odos kontakto metu. Erkė įsiskverbia į viršutinį odos sluoksnį ir ten kasa tunelius, kuriuose deda kiaušinėlius. Šis procesas sukelia stiprią organizmo imuninę reakciją į erkės baltymus bei išskyras, todėl atsiranda odos sudirginimas ir niežėjimas.

Niežų atsiradimo eiga vyksta keliais etapais nuo užsikrėtimo iki matomų simptomų išsivystymo. Ši eiga tiesiogiai susijusi su niežinės erkės įsiskverbimu į odą ir organizmo imuninės reakcijos stiprėjimu.

Kaip Plinta Niežai?

• Tiesioginis odos kontaktas su sergančiu žmogumi. Dažniausias būdas - artimas fizinis kontaktas: šeimoje, tarp partnerių, vaikų kolektyvuose.
• Užsikrėtimas. Liga perduodama ilgalaikio tiesioginio odos kontakto metu su sergančiuoju (pvz., miegant vienoje lovoje, gyvenant kartu).

Niežų Simptomai

• Smulkūs, rausvi bėrimai.
• Mazgeliai, pūlinukai ar įbrėžimai - dažniausiai ant rankų tarpupirščių, riešų, alkūnių, juosmens, sėdmenų, lytinių organų srityje.
• Stipresnė reakcija vaikams ir kūdikiams. Jiems niežai gali būti išplitę po visą kūną, įskaitant delnus, pėdas, galvą.
• Niežėjimas. Pagrindinis niežų požymis yra stiprus niežulys, dažniausiai pasireiškiantis vakare ir naktį.

Erkė gali išplisti viso kūno odoje, bet paprastai pakenkia rankų, riešų, alkūnių, krūtinės, pažastų, juosmens ir kirkšnių odą.

Niežų Diagnozė

Įtariant niežus, diagnozė dažniausiai nustatoma remiantis klinikiniu įvertinimu, tačiau kai kuriais atvejais gali būti atliekami papildomi tyrimai, siekiant patvirtinti erkės ar jos kiaušinėlių buvimą.

• Odos nuograndų tyrimas mikroskopu. Gydytojas specialiu įrankiu paima paviršinį odos sluoksnį (nuograndas) iš niežulio zonos ar tunelio vietos.

Niežų Gydymas

• Vietinis gydymas (tepalai ir kremai). Dažniausiai naudojamas permetrino 5 proc. kremas. Jis tepamas ant viso kūno nuo kaklo žemyn (kartais ir ant galvos kūdikiams), paliekamas per naktį (8-12 val.) ir nuplaunamas. Gydymas dažnai kartojamas po 7 dienų. Kiti galimi variantai: benzilo benzoatas (10-25 proc.).
• Geriamasis gydymas. Kai vietiniai vaistai neveiksmingi arba esant plačiam infekcijos paplitimui, skiriamas geriamas ivermektinas.
• Simptomų malšinimas. Niežulys gali išlikti kelias savaites net po erkės sunaikinimo.

Niežų Komplikacijos

Negydant, erkės dauginasi toliau ir pažeidžia vis daugiau odos plotų. Niežėjimas stiprėja, ypač naktį.

• Antrinė bakterinė infekcija (impetiga). Dažniausia komplikacija. Dėl nuolatinio kasymosi oda pažeidžiama, į ją gali patekti bakterijos, dažniausiai Staphylococcus aureus arba Streptococcus pyogenes. Jei pastebimas pūliavimas, patinimas, stiprus paraudimas ar karščiavimas, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
• Egzema ar dermatitas. Lėtinis odos dirginimas ir uždegimas nuo erkės išskyros ar dažno kasymo gali sukelti egzeminius pakitimus.
• Šveitiniai niežai (crusted scabies, „norvegiški“ niežai). Tai reta, bet labai sunki niežų forma, kuri dažniausiai pasireiškia žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema (pvz., sergantiems ŽIV, senyviems, vėžiu sergantiems pacientams).
• Liekamasis niežėjimas (post-scabietic pruritus). Net po sėkmingo gydymo niežulys gali tęstis kelias savaites. Tai imuninė organizmo reakcija į erkės liekanas odoje, o ne reinfekcija.
• Glomerulonefritas. Labai reta, bet galima komplikacija po streptokokinės odos infekcijos. Dėl imuninės reakcijos gali būti pažeisti inkstai, ypač vaikams.

Kaip Apsisaugoti Nuo Niežų?

• Vengti tiesioginio odos kontakto su užsikrėtusiu asmeniu. Niežai dažniausiai plinta per ilgalaikį artimą odos kontaktą (pvz., miegant vienoje lovoje, glamonėjantis ar laikantis vaiką ant rankų).
• Nenaudoti bendrų drabužių, patalynės ir rankšluosčių. Erkių gali likti ant užkrėstų daiktų.
• Gydyti visus šeimos narius ir artimus kontaktus tuo pačiu metu, jei nustatomi niežai. Tai būtina, nes simptomai gali pasireikšti tik po kelių savaičių, bet erkės jau būna aktyvios.
• Laikytis asmeninės higienos, bet suprasti, kad švara pati savaime nuo niežų neapsaugo. Niežai gali užkrėsti bet ką, nepriklausomai nuo higienos.

Patalpų ir Daiktų Dezinfekcija

Svarbu tinkamai dezinfekuoti aplinką, kad būtų išvengta pakartotinio užsikrėtimo niežais:

• Skalbti drabužius, patalynę ir rankšluosčius ne žemesnėje kaip 60 °C temperatūroje. Karštas vanduo sunaikina erkes. Ligonio ir jo lovos baltiniai, naudoti 4 dienos iki gydymo, skalbiami karštame vandenyje ir džiovinami mažiausiai 60 °C temperatūroje arba virinami 1-2 proc. sodos tirpale ar su skalbimo priemonėmis 10 min. nuo užvirimo.
• Drabužiai, kurių negalima skalbti, lyginami iš abiejų pusių su garu arba dedami į plastikinius maišus ir laikomi juose 4 paras.
• Minkšti baldai, kilimai siurbiami dulkių siurbliu.
• Plastikiniai, metaliniai ar mediniai paviršiai šluostomi 1-2 proc.
• Žaislai plaunami karštame vandenyje su muilu. Minkšti žaislai 20 min.
• Patalpose, kuriose būna ligonis, kasdien atliekamas drėgnas valymas, naudojant 1-2 proc.

Paltai, kailiniai ir gaminiai iš odos laikomi lauke šiltuoju metų laikotarpiu 5 dienas, esant minusinei temperatūrai - 1 dieną.

Kaip elgtis, jei įtariate, kad sergate niežais?

• Visų pirma reikia kuo greičiau kreiptis į dermatologą ir kuo skubiau pradėti gydymą.
• Vaistus reikia tepti ant viso kūno - nuo kaklo ir baigiant padais. Jei pasitepę kūną nusiplausite rankas, reikia pakartotinai vaistų užtepti ant rankų.

Ką daryti negalima?

• Negalima gydyti niežų "naminėmis" priemonėmis - negremžti odos ūkišku muilu, skalbimo milteliais ar tepti žibalu - tai būklę tiktai pablogins.
• Medikai nepataria naudoti stenoidinių preparatų ar kitų tepalų, jeigu jų nepaskyrė gydytojas, bei nevartoti vaistų ilgiau nei buvo paskirta mediko.

Laiku diagnozuota liga ir visų ligonių gydymas vienu metu yra pagrindinė profilaktikos priemonė, kuri apsaugo nuo niežų.

Sergamumo niežais rodikliai Panevėžio apskrityje

Sergantis asmuo gali platinti niežines erkes nuo užsikrėtimo momento iki sėkmingo gydymosi pabaigos.

tags: #kaip #nuo #niezu #dezinfekuoti #patalpas