Liežuvis dažnai tiesiog pamirštamas, tačiau jis yra galinga ir nepaprastai naudinga kūno dalis. Jo buvimo burnoje dažnai nepastebime, nebent netyčia įsikandame. Vidutiniškai 8 cm ilgio liežuvis paprastai turi nuo 2000 iki 4000 skonio receptorių ir susideda iš aštuonių skirtingų raumenų. Jis taip pat yra nepaprastai jautrus ir gali būti jūsų bendros sveikatos rodiklis.
Dažnai keista liežuvio būklė gali būti įspėjimas, kad jūsų kūnas negaluoja, todėl labai svarbu žinoti, ko ieškoti. Apie įspėjamuosius ženklus ant liežuvio, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį, turėtų žinoti visi.
Įspėjamieji ženklai ant liežuvio
Baltos dėmės
Baltos kreminės dėmės gali būti grybelinės pienligės požymis, dažnai atsirandantis, kai burnos sveikata išbalansuojama dėl vaistų ar ligos. Kietos, baltos plokščios dėmės, kurių negalima nuvalyti, sunkiais atvejais gali būti liga, vadinama leukoplakija, kuri laikui bėgant gali išsivystyti į burnos vėžį.
Todėl pastebėjus simptomus reikia nedelsiant kreiptis į odontologą arba šeimos gydytoją. NHS svetainėje rašoma: „Leukoplakija yra balta dėmė burnoje. Jei burnoje atsirado balta dėmė, kuri neišnyksta, kreipkitės į odontologą arba šeimos gydytoją“.
Jei turite „nėriniuotų“ baltų dėmių, tai gali būti vadinamoji plokščioji kerpligė, kai jūsų imuninė sistema atakuoja burnos audinį.
„Plaukai“ ar „gaurai“ ant liežuvio
Dažnai ant liežuvio gali atsirasti į kailį panaši medžiaga. Paprastai ji būna baltos, juodos ar rudos spalvos ir tai gali būti nerimą keliantis požymis. Šį požymį sukelia baltymai, paverčiantys natūralius liežuvio gumulėlius ir iškilimus ilgesnėmis sruogelėmis, tarp kurių patenka maistas ir bakterijos.
Šie nelygumai gali būti nuvalomi, tačiau jei yra plaukuotų baltų dėmių, kurių negalite atsikratyti, tai gali būti leukoplakija.
Juodas liežuvis
Jei vartojote antacidinius vaistus, juose gali būti ingrediento, vadinamo bismutu. Susimaišęs su seilėmis, jis gali nudažyti liežuvį. Manoma, kad jis yra nekenksmingas ir turėtų išnykti, nustojus vartoti vaistą.
Tai taip pat gali būti skarlatinos simptomas. Tačiau jei pastebėsite, kad liežuvis yra lygus ir raudonas bei skauda burną, tai gali būti vitamino B3 trūkumo požymis.
Deginimo jausmas
Jei jaučiate, lyg būtumėt nusideginę liežuvį nuo karšto gėrimo arba jaučiate metalo skonį, tai gali būti nervų problemų požymis. Ši būklė vadinama degančios burnos sindromu.
Kitos sveikatos būklės, tokios kaip rūgšties refliuksas ir diabetas, taip pat gali sukelti šį jausmą.
Lygus liežuvis
Jei atrodo, kad liežuvis ir burna yra blizgios tekstūros ir nėra jokių iškilimų, tai gali būti maistinių medžiagų trūkumo požymis. To priežastis gali būti geležies, folio rūgšties ir B grupės vitaminų trūkumas, o taip pat infekcijos, celiakija ir kai kurie vaistai.
Jei dėmės yra lygios, o šalia dar yra ir nelygių dėmių, tai gali būti gerybinė būklė, vadinama geografiniu liežuviu.
Gumbeliai ant liežuvio
Apatinė priekinė liežuvio dalis ta vieta, kur dažnai atsiranda opos. Mažos, raudonos ir dažnai skausmingos jos paprastai praeina savaime. Jei turite vieną gumbelį, tai gali būti taip vadinamasis „melo gumbas“ ‒ tai gali būti sudirginimo požymis.
Skausmingas liežuvis
Liežuvio skausmas yra dažnai pasitaikanti būklė ir gali rodyti daugybę skirtingų sveikatos problemų. Stomatitas ir plokščioji kerpligė yra du pagrindiniai skausmo šaltiniai, kaip ir geografinis liežuvis bei pienligė.
Be to, kai kurie vaistai ir infekcijos taip pat gali sukelti liežuvio skausmą. Jei ant liežuvio atsiranda gumbas, o kartu su skausmu atsiranda ir baltų dėmių, tai gali būti rimtesnės problemos požymis, todėl kuo greičiau pasikonsultuokite su odontologu.
Makroglosija
Tai yra atvejis, kai liežuvis per didelis burnai ir dažnai tai galima atpažinti iš dantų įspaudų liežuvio šonuose. Priežastys gali būti infekcija, alergija arba hipotirozė ‒ būklė, susijusi su nepakankama skydliaukės veikla.
Įplyšęs liežuvis
Gilūs grioveliai gali susidaryti senstant, tačiau jie taip pat gali būti Sjögreno sindromo ar psoriazės požymis. Jie visiškai nekenksmingi, tereikia švelniai nuvalyti griovelius, pašalinant susikaupusius maisto likučius ir bakterijas.
Burnos vėžio požymiai
Negyjančios opos, liežuvio skausmas ir gumbai, taip pat rijimo ar kramtymo sutrikimai gali būti vėžio požymiai. Tačiau svarbu pažymėti, kad yra švelnesnių šių simptomų priežasčių, todėl visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei simptomai nedingsta per ilgesnį laiką.
Storžarnės vėžio diagnostika ir gydymas
Liežuvio vėžys ir burnos dugno vėžys
Liežuvio vėžys ir burnos dugno vėžys gali sukelti vėžinius pakitimus po liežuviu. Pagrindinis gydymo būdas yra chirurgija. Tokie burnos vėžio atvejai gali greitai išplisti, todėl labai svarbu anksti diagnozuoti ir gydyti.
Burnos vėžys - tai vėžio tipas, prasidedantis burnoje. Vėžys po liežuviu gali atsirasti paties liežuvio apačioje arba burnos dugne. Po liežuviu gali atsirasti pažeidimų ar gumbų ir dėl kitų būklių. Nors jie gali kelti susirūpinimą, paprastai jie būna gerybiniai (nevėžiniai).
Vėžio, kuris gali atsirasti po liežuviu, tipai
Yra dviejų tipų burnos vėžys, kuris gali atsirasti po liežuviu: liežuvio vėžys ir burnos dugno vėžys.
Liežuvio vėžys
Liežuvio vėžys yra burnos vėžio rūšis, kuri pažeidžia pirmuosius du trečdalius liežuvio. Vėžys, kuris pažeidžia jūsų liežuvio galinę dalį, laikomas burnos ertmės vėžio rūšimi. Liežuvis yra dažna burnos vėžio vieta.
Burnos dugno vėžys
Burnos dugno vėžys - tai burnos vėžio tipas, atsirandantis po liežuviu esančiame audinyje. Jis vadinamas burnos dugnu. Tai taip pat dažna burnos vėžio vieta.
Burnos vėžys taip pat gali būti išplitęs į kaklo limfmazgius. Dėl to jie gali padidėti ir kakle atsirasti gumbas, kurį galite apčiuopti.
Kas sukelia vėžį po liežuviu?
Vėžys po liežuviu atsiranda tada, kai ląstelės šioje srityje pradeda nekontroliuojamai augti. Taip atsitinka dėl DNR pokyčių, kurie turi įtakos ląstelių augimui ir dalijimuisi. Šie pokyčiai gali būti atsiradę nuo gimimo arba įgyti per gyvenimą.
Dauguma burnos vėžio atvejų, įskaitant liežuvio ir burnos dugno vėžį, yra plokščialąstelinės karcinomos. Tai vėžys, išsivystantis plokščiose ląstelėse, kurios iškloja burnos audinius.
Tiksli burnos vėžio, pavyzdžiui, liežuvio ir burnos dugno vėžio, priežastis nežinoma. Tačiau žinoma keletas veiksnių, kurie didina riziką.
Rizikos veiksniai, lemiantys vėžį po liežuviu
Pagrindiniai liežuvio ir burnos dugno vėžio rizikos veiksniai yra rūkymas arba tabako gaminių kramtymas ir gausus alkoholio vartojimas. Žmonėms, kuriems būdingi abu šie rizikos veiksniai, rizika susirgti vėžiu yra 30 kartų didesnė nei žmonėms, kurie nevartoja tabako gaminių ir nevartoja alkoholio.
Kiti veiksniai, galintys padidinti liežuvio dugno vėžio riziką, yra šie:
- žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija
- vyresnis amžius
- vyriškos lyties asmenų priskyrimas po gimimo
Kaip gydomas vėžys po liežuviu
Tikslus vėžio po liežuviu gydymas gali priklausyti nuo tokių veiksnių kaip:
- ar vėžys yra liežuvyje, ar burnos dugne
- vėžio apimtis (stadija)
- naviko dydžio
- jūsų amžiaus ir bendros sveikatos būklės
- jūsų asmeniniai pageidavimai
Paprastai liežuvio arba burnos dugno vėžio pagrindinis gydymo būdas yra operacija. Operacija gali būti atliekama:
- Platus vietinis išpjovimas: Pašalinamas navikas ir nedidelis sveikų audinių plotas.
- Glossektomija: pašalinama dalis arba visas liežuvis.
- Mandibulektomija: jei vėžys įaugęs į žandikaulio kaulą, pašalinama dalis arba visas žandikaulio kaulas.
- Limfmazgių išpjaustymas: Pašalinami limfmazgiai, kuriuose gali būti vėžio.
Po operacijos gali būti taikoma spindulinė terapija, su chemoterapija arba be jos, kad būtų galima atsikratyti likusių vėžio ląstelių. Šis gydymo būdas taip pat gali būti pagrindinis gydymo būdas žmonėms, kurie negali arba nenori operuotis.
Jei vėžys išplito į tolimesnius audinius (metastazės), gydymas gali būti toks:
- chemoterapija
- tikslinis gydymas
- imunoterapija
Kada kreiptis į gydytoją
Kreipkitės į gydytoją, jei turite po liežuviu esančio vėžio simptomų, pvz:
- po liežuviu yra nuolatinis gumbas, skausmas ar opa
- nepaaškinamas kraujavimas ar tirpimas burnoje
- skausmas arba sunkumai judinant liežuvį, kalbant ar ryjant
Nacionalinis dantų ir kraniofacialinių tyrimų institutas rekomenduoja apsilankyti pas gydytoją, jei simptomai tęsiasi ilgiau nei 2 savaites.
Kaip gydytojai diagnozuoja vėžį ar kitus pakitimus po liežuviu?
Norėdamas diagnozuoti vėžį ar kitą pakitimą po liežuviu, gydytojas pirmiausia surinks jūsų ligos istoriją. Jis paklaus apie:
- Jūsų simptomus ir kiek laiko juos jaučiate
- bet kokias pagrindines sveikatos būkles
- jūsų asmeninę ir šeimos medicininę istoriją
- tabako gaminių ar alkoholio vartojimo istoriją
- visus vartojamus receptinius ar nereceptinius vaistus
Tada jie atidžiai apžiūrės jūsų burnos vidų ir po liežuviu. Taip pat gali apčiuopti kaklo limfmazgius, ar jie nėra padidėję.
Norint patvirtinti arba paneigti vėžio diagnozę, reikia atlikti biopsiją. Ji atliekama paimant nedidelį audinio plotelį iš po liežuvio ir laboratorijoje patikrinama, ar jame nėra vėžio požymių. Biopsija taip pat padeda gydytojams nustatyti, kokio tipo vėžiu galite sirgti.
Jei bus nustatytas vėžys, gydytojas norės atlikti daugiau tyrimų, kad sužinotų, ar jis neišplito. Paprastai tai būna vaizdiniai tyrimai, pvz:
- kompiuterinė tomografija
- magnetinio rezonanso tyrimai
- PET tyrimai
Kitos sąlygos, kurios gali atrodyti kaip vėžys po liežuviu
Jei po liežuviu turite nepaaiškinamą pažeidimą, tai gali būti ne vėžys. Kai kurios gerybinės būklės, galinčios sukelti panašius simptomus, yra šios:
- burnos sužalojimas
- kankorėžinės opos
- burnos herpesas (opaligė)
- pienligė
- cistos, pvz., mukocele, ranula arba limfoepitelinė cista
- plokščioji papiloma (liežuvio karpa)
- geografinis liežuvis
Būklės, vadinamos leukoplakija ir eritroplakija, taip pat gali turėti panašių simptomų kaip ir po liežuviu esantis vėžys. Skirtingai nuo pirmiau išvardytų būklių, jos laikomos ikivėžinėmis būklėmis. Tai reiškia, kad jos gali išsivystyti į vėžį.
Liežuvio apatinės dalies vėžio išgyvenamumas ir perspektyvos
Sergančiųjų po liežuviu esančiu vėžiu perspektyvos geriausios, kai vėžys diagnozuojamas ir gydomas anksti, kol jis dar nespėjo išplisti. Tai ypač svarbu burnos vėžio atveju, nes jis linkęs greitai plisti. Dėl šios priežasties svarbu apsilankyti pas gydytoją, jei po liežuviu pastebėjote nerimą keliančią dėmę.
Toliau esančioje lentelėje pateikiami liežuvio vėžio ir burnos dugno vėžio 5 metų santykiniai išgyvenamumo rodikliai pagal stadiją, remiantis Nacionalinio vėžio instituto duomenimis.
Santykinis išgyvenamumas - tai žmonių, sergančių tam tikra liga, išgyvenamumo palyginimas su tais, kurie neserga šia liga, per tam tikrą laikotarpį (5 metus).
| Stadija | 5 metų santykinis išgyvenamumo rodiklis |
|---|---|
| Lokalizuotas | 85% |
| Regioninis | 69% |
| Nutolęs | 41% |
Dažniausiai užduodami klausimai apie po liežuviu esantį vėžį
Toliau skaitykite atsakymus į kai kuriuos papildomus dažnai užduodamus klausimus apie vėžį po liežuviu.
Kur plinta iš vėžys?
Po liežuviu esantis vėžys gali išplisti lokaliai į limfmazgius. Dažniausia burnos vėžio metastazių vieta yra plaučiai. Tačiau pranešta ir apie kitas burnos vėžio metastazių vietas, pavyzdžiui, kepenis ir kaulus.
Taip pat įmanoma, kad vėžys į burną išplinta iš kitos vietos, tačiau tai pasitaiko retai.
Ar vėžys po liežuviu yra išgydomas?
Taip, po liežuviu esantis vėžys yra išgydomas. Jei vėžys po liežuviu nustatomas anksti, jį galima visiškai pašalinti chirurginiu būdu, taikant spindulinę terapiją arba be jos. Ankstyvosios stadijos vėžys yra mažesnis ir dar neišplitęs į aplinkinius audinius, todėl jį lengviau gydyti.
Svarbiausia
Yra dviejų tipų burnos vėžys, kuris gali atsirasti po liežuviu: liežuvio vėžys ir burnos dugno vėžys. Tabako vartojimas ir gausus alkoholio vartojimas yra du pagrindiniai šių vėžių rizikos veiksniai.
Po liežuviu esančio vėžio gydymas paprastai apima operaciją su spinduline terapija arba be jos. Jei vėžys išplitęs toliau, gali būti taikomi kiti gydymo būdai, pavyzdžiui, chemoterapija ir tikslinė terapija.
Burnos vėžys linkęs greitai plisti. Dėl to labai svarbu apsilankyti pas gydytoją, jei po liežuviu atsirado kokių nors pažeidimų, ypač jei pažeidimas nepraeina, kraujuoja arba jaučiate skausmą judindami liežuvį ar kalbėdami. Kuo greičiau bus diagnozuotas po liežuviu esantis vėžys, tuo didesnė tikimybė sulaukti gerų rezultatų.