Vartojant kontraceptines tabletes, moterys kartais susiduria su nepageidaujamu šalutiniu poveikiu - kraujingomis išskyromis. Šiame straipsnyje aptarsime galimas tokio reiškinio priežastis, kada kreiptis į gydytoją ir ką daryti susidūrus su šia problema.
Kas yra kontraceptinės tabletės?
Geriamosios kontraceptinės tabletės yra hormoninis nėštumo prevencijos metodas. Kontraceptinės tabletės veikia žmogaus hormonų kiekį, todėl atsiranda įvairių šalutinių poveikių. Jos veikia neleisdamos organizmui gaminti kiaušialąstės, o tai reiškia, kad spermatozoidai neturi ką apvaisinti ir nėštumas negali įvykti.
Yra du pagrindiniai kontraceptinių tablečių tipai:
- Kombinuotosios tabletės: Jų sudėtyje yra estrogeno ir progestino, kuris yra sintetinė natūralaus hormono progesterono forma.
- Mini tabletės: Jų sudėtyje yra tik progestino.
Šios tabletės taip pat gali padėti esant nereguliarioms, skausmingoms ar gausioms mėnesinėms, endometriozei, spuogams ir priešmenstruaciniam sindromui (PMS).
Kraujavimas tarp mėnesinių
Kraujavimas tarp mėnesinių, arba tepimas, reiškia, kai tarp mėnesinių ciklų atsiranda kraujavimas iš makšties. Jis gali atrodyti kaip lengvas kraujavimas arba rudos išskyros. Taškinis kraujavimas yra dažniausias kontraceptinių tablečių šalutinis poveikis. Taip atsitinka todėl, kad organizmas prisitaiko prie besikeičiančio hormonų kiekio, o gimda prisitaiko prie plonesnės gleivinės. Tablečių vartojimas taip, kaip nurodyta, paprastai kasdien ir tuo pačiu metu, gali padėti išvengti kraujavimo tarp mėnesinių.
Galimos kraujingų išskyrų priežastys vartojant kontraceptines tabletes
- Maža estrogeno dozė: Labai daug šiuolaikinių, tikrai saugių ir patikimų kontraceptinių tablečių turi mažą estrogeno kiekį. Bet maža estrogeno dozė nėra labai palanki gimdos gleivinei, todėl kartais gali tepti ar pakraujuoti.
- Prisitaikymas prie hormonų: Kraujavimas tarp mėnesinių, arba tepimas, reiškia, kai tarp mėnesinių ciklų atsiranda kraujavimas iš makšties. Jis gali atrodyti kaip lengvas kraujavimas arba rudos išskyros. Taip atsitinka todėl, kad organizmas prisitaiko prie besikeičiančio hormonų kiekio, o gimda prisitaiko prie plonesnės gleivinės.
- Nereguliarus tablečių vartojimas: Jei pamirštate išgerti tabletę arba vartojate ją nereguliariai, gali atsirasti kraujavimas.
- Kitos priežastys: Infekcijos, polipai, gimdos kaklelio erozija ar kitos medicininės būklės.
Lengvi kontracepcijos metodai (kontracepcijos metodų paaiškinimas)
Kada kreiptis į gydytoją?
Jeigu pastebėjote bent vieną iš šių požymių ar simptomų, kreipkitės skubios medicininės pagalbos.
- Jei kraujavimas yra gausus ir trunka ilgai.
- Jei kartu jaučiate stiprų pilvo skausmą, karščiavimą ar kitus neįprastus simptomus.
- Jei įtariate, kad galite būti nėščia.
- Jei kraujavimas prasidėjo po lytinių santykių.
- Jei pasireiškia angioneurozinės edemos simptomų, pvz., patinsta veidas, liežuvis ir (arba) gerklė ir (arba) tampa sunku ryti arba atsiranda dilgėlinė ir kartu pasunkėja kvėpavimas.
- Jeigu pastebėjote galimų kraujo krešulio požymių, galinčių reikšti, kad Jums susidarė kraujo krešulys kojoje (t. y., giliųjų venų trombozė), kraujo krešulys plaučiuose (t. y., plaučių embolija), ištiko širdies priepuolis (miokardo infarktas) arba insultas.
Kaip atpažinti kraujo krešulį?
Vartojant sudėtinius hormoninius kontraceptikus, pvz., Etindros, Jums yra didesnė kraujo krešulio atsiradimo rizika nei jo nevartojant. Retais atvejais kraujo krešulys gali užkimšti kraujagysles ir sukelti sunkius sutrikimus.
Ar Jums pasireiškia bent vienas iš šių požymių? Kokia Jums gali būti būklė?
- Vienos kojos, pėdos patinimas arba patinimas išilgai kojos venos, ypač jeigu susijęs su: kojos skausmu arba skausmingumu, kuris gali būti juntamas tik stovint arba vaikščiojant; padidėjusia paveiktos kojos temperatūra; pakitusia, pvz., išbalusia, paraudusia ar pamėlusia kojos odos spalva - Giliųjų venų trombozė
- Staigus nepaaiškinamas dusulys arba kvėpavimo padažnėjimas; staigus kosulys be aiškios priežasties, kuris gali būti su krauju; aštrus krūtinės skausmas, kuris gali padidėti giliai kvėpuojant; sunkus galvos svaigimas ar sukimasis; dažnas arba neritmiškas širdies plakimas; sunkus skrandžio skausmas - Plaučių embolija
- Simptomai, dažniausiai pasireiškiantys vienoje akyje: staigus apakimas arba skausmo nesukeliantis neryškus regėjimas, kuris gali progresuoti iki apakimo - Tinklainės venos trombozė (kraujo krešulys akyje)
- Krūtinės skausmas, diskomfortas, spaudimas, sunkumas; veržimo ar pilnumo pojūtis krūtinėje, rankoje ar po krūtinkauliu; pilnumo, nevirškinimo arba užspringimo pojūtis; viršutinės kūno dalies diskomfortas, plintantis į nugarą, žandikaulį, gerklę, ranką ir skrandį; prakaitavimas, pykinimas, vėmimas ar galvos sukimasis; labai didelis silpnumas, nerimas ar dusulys; dažnas arba neritmiškas širdies plakimas - Širdies priepuolis (miokardo infarktas)
- Staigus veido, rankos ar kojos silpnumas ar tirpulys, ypač vienoje kūno pusėje; staigus sumišimas, kalbėjimo ar supratimo sutrikimas; staigus matymo viena ar abiem akimis sutrikimas; staigus vaikščiojimo sutrikimas, galvos sukimasis, pusiausvyros ar koordinacijos sutrikimas; staigus, sunkus ar ilgalaikis galvos skausmas be žinomos priežasties; sąmonės netekimas ar apalpimas su traukuliais arba be jų - Insultas
- Galūnės patinimas ir lengvas pamėlynavimas; sunkus pilvo skausmas (ūmus pilvas) - Kraujo krešuliai, užkemšantys kitas kraujagysles
Ką daryti?
- Pasitarkite su gydytoju: Jei kraujingos išskyros kelia nerimą, kreipkitės į gydytoją, kad jis nustatytų priežastį ir paskirtų tinkamą gydymą.
- Laikykitės vartojimo instrukcijų: Vartokite tabletes reguliariai ir tuo pačiu metu kiekvieną dieną.
- Apsvarstykite kitas kontracepcijos priemones: Jei kraujavimas tęsiasi ilgai arba yra labai stiprus, gydytojas gali rekomenduoti kitas kontracepcijos priemones.
Etindros
Etindros yra kontraceptinis vaistinis preparatas, kuris naudojamas apsisaugojimui nuo nėštumo. Vienoje tabletėje yra nedidelis kiekis dviejų skirtingų moteriškų hormonų, kurie vadinami drospirenonu ir etinilestradioliu. Kontraceptinės tabletės, kurių sudėtyje yra dviejų hormonų, vadinamos sudėtinėmis tabletėmis.
Jeigu Jums yra bent viena iš toliau išvardytų būklių, Etindros vartoti negalima. Jeigu Jums yra bent viena iš toliau išvardytų būklių, reikia pasakyti gydytojui.
- jeigu Jums yra (arba kada nors buvo) kraujo krešulys kojų (giliųjų venų trombozė, GVT), plaučių (plaučių embolija, PE) ar kitų organų kraujagyslėse;
- jeigu žinote, kad Jums yra sutrikimas, veikiantis kraujo krešėjimą, pvz., baltymo C trūkumas, baltymo S trūkumas, antitrombino III trūkumas, Leideno V faktorius arba antifosfolipidiniai antikūnai;
- jeigu Jums reikalinga operacija arba ilgą laiką nevaikštote;
- jeigu Jums kada nors buvo širdies priepuolis (miokardo infarktas) arba insultas;
- jeigu Jums yra (arba kada nors buvo) krūtinės angina (būklė, kuri sukelia sunkų krūtinės skausmą ir gali būti pirmasis širdies priepuolio [miokardo infarkto] požymis) arba praeinantysis smegenų išemijos priepuolis (PSIP - trumpalaikiai insulto simptomai);
- jeigu Jums yra bent viena iš toliau nurodytų ligų, galinčių didinti krešulio arterijose riziką:
- sunkus cukrinis diabetas su kraujagyslių pažeidimu,
- labai didelis kraujospūdis,
- labai didelis riebalų (cholesterolio arba trigliceridų) kiekis kraujyje,
- būklė, vadinama hiperhomocisteinemija.
- Jeigu Jums būna (arba kada nors būdavo) tam tikro tipo migrena, vadinama „migrena su aura“.
- Jeigu Jūs sergate (sirgote) kasos uždegimu (pankreatitu).
- Jeigu Jums yra (buvo) sunkus kepenų funkcijos nepakankamumas ir iki šiol kepenų funkcijos rodikliai nesunormalėję.
- Jeigu Jūsų inkstai veikia blogai (yra inkstų nepakankamumas).
- Jeigu Jums yra ar buvo kepenų navikas.
- Jeigu Jūs sergate (ar sirgote) vėžiu arba Jums įtariamas krūties arba lytinių organų vėžys.
- Jeigu Jums kraujavimas iš makšties ir priežastis nežinoma.
- Jeigu Jums yra alergija etinilestradioliui ar drospirenonui, arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai.
NuvaRing
NuvaRing yra kontraceptinis makšties žiedas, naudojamas apsisaugoti nuo nėštumo. Kiekviename žiede yra mažas kiekis dviejų moteriškų lytinių hormonų: etonogestrelio ir etinilestradiolio. Juos žiedas pamažu išskiria į kraujotaką. Dėl mažo išskiriamų hormonų kiekio NuvaRing laikomas mažų dozių hormoniniu kontraceptiku. NuvaRing išskiria du skirtingo tipo hormonus, todėl jis vadinamas sudėtiniu hormoniniu kontraceptiku.
Esant toliau išvardytoms būklėms, NuvaRing naudoti negalima. Jei yra bent viena iš jų, prieš pradedant naudoti NuvaRing, apie tai pasakykite gydytojui. Gydytojas gali patarti nėštumo saugotis visiškai kitokiu (nehormoniniu) kontracepcijos metodu.
- Jeigu sergate (arba sirgote) tromboze.
- Jeigu yra sunkių ar keletas trombozės rizikos veiksnių, tai taip pat gali būti priežastimi, dėl kurios NuvaRing naudoti negalima.
- Jeigu yra alergija etinilestradioliui ar etonogestreliui arba bet kuriai pagalbinei NuvaRing medžiagai.
Diane-35
Diane-35 yra vartojama gydyti odos būkles, pvz., aknę (spuogus), labai riebią odą ir perteklinių plaukų augimą vaisingo amžiaus moterims. Jeigu Jums yra bet kuri iš toliau nurodytų būklių, prieš pradėdama vartoti Diane-35, pasakykite apie tai gydytojui.
- jeigu Jums yra būklė, dėl kurios gali padidėti kraujo krešulio susidarymo arterijose rizika.
Nevartokite Diane-35, jei sergate hepatitu C ir vartojate vaistų, kurių sudėtyje yra ombitasviro/paritapreviro/ritonaviro ir dasabuviro arba glekapreviro/pibrentasviro, arba sofosbuviro, velpatasviro, voksilapreviro.
Svarbu: Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir negali būti naudojamas kaip gydymo vadovas. Visada pasitarkite su gydytoju dėl bet kokių sveikatos problemų ar prieš pradėdami vartoti naujus vaistus.