Slapto kraujavimo testas: ką reikia žinoti?

Daugelis iš mūsų esame linkę rūpintis savo sveikata tik tada, kai pajuntame pirmuosius skausmus ar nemalonius simptomus, tačiau klastingiausios ligos dažniausiai vystosi tyliai. Viena iš tokių ligų - storosios žarnos vėžys, kuris Lietuvoje ir visame pasaulyje išlieka viena pagrindinių mirtingumo priežasčių tarp onkologinių susirgimų. Nepaisant gąsdinančios statistikos, medicina šiandien siūlo itin paprastą, neskausmingą ir labai efektyvų būdą užkirsti kelią šiai ligai dar jai neprasidėjus. Tai - slapto kraujavimo testas (iFOBT), kuris gali aptikti nematomus pavojaus signalus tuomet, kai žmogus jaučiasi visiškai sveikas.

Slapto kraujavimo testas skirtas nustatyti ar išmatose yra kraujo, kuris ne visada gali būti matomas plika akimi. Gyd. gastroenterologės D. Kasperavičiūtės teigimu, visgi kartais žmonės pastebi tam tikrus pokyčius išmatose, pavyzdžiui, tamsesnę spalvą ar juodus intarpus. Išmatos dažniausiai tampa juodos tuomet, kai kraujuojama iš storosios žarnos. Slaptasis kraujavimas išmatose gali būti vienintelis būdas gaubtinės žarnos vėžio ankstyvajai diagnostikai. Slaptojo kraujavimo nustatymas išmatose taip pat turi didelę reikšmę ir ieškant mažakraujystės priežasties.

Kas yra slapto kraujavimo testas (iFOBT)?

Slapto kraujavimo testas, medicinoje dažnai vadinamas imunocheminiu išmatų tyrimu (FIT arba iFOBT), yra diagnostinė priemonė, skirta aptikti plika akimi nematomiems kraujo pėdsakams išmatose. Skirtingai nei senosios kartos testai, šiuolaikiniai imunocheminiai testai reaguoja tik į žmogaus hemoglobino (kraujo baltymo) buvimą. Tai reiškia, kad tyrimas yra labai specifinis ir tikslus.

Šį testą galite atlikti namuose, naudodamiesi specialiais rinkiniais, kuriuos galite įsigyti mūsų internetinėje parduotuvėje euromedika.lt arba gauti gydytojo konsultacijos metu.

Tyrimo rūšys:

• Guaiac testas (gFOBT) - gydytojo išduodamas rinkinys, mėginius pateikiate laboratorijai.
• Plaunamas reagento padas - be recepto parduodamas rinkinys, skirtas mėginiams rinkti tualeto dubenyje.
• Imunocheminis testas (iFOBT/FIT) - naujesnis ir jautresnis testas, nereikalaujantis dietos apribojimų.

iFOBT tyrimą atlikti nesudėtinga - tereikia surinkti išmatų mėginį ir pristatyti jį į laboratoriją. Pakanka vieno mėginio, tačiau svarbu jį pateikti per 24 valandas. Jei to padaryti nepavyksta iškart, mėginį galima laikyti šaldytuve (bet jokiu būdu neužšaldyti ar nelaikyti šilumoje). Taip pat reikėtų 48 val. iki tyrimo nevartoti alkoholio ir, jei vartojami kraujo krešėjimą veikiantys vaistai ar geležies preparatai, pasitarti su šeimos gydytoju arba gydytoju gastroenterologu dėl tyrimo atlikimo.

Vienas didžiausių šiuolaikinio iFOBT testo privalumų - jo paprastumas ir higiena. Jums nereikia laikytis griežtų dietų (atsisakyti mėsos ar geležies papildų), kaip tai buvo būtina atliekant senesnės kartos tyrimus.

Kaip atliekamas slapto kraujo tyrimas?

Tyrimas atliekamas išmatų mėginiams, paimtiems aplikatoriumi iš skirtingų vietų. Rekomenduojama surinkti mėginius tris dienas iš eilės, nes kraujavimas gali būti nereguliarus.

Kaip pasiruošti tyrimui?Norint gauti tikslų rezultatą, 48-72 valandas prieš tyrimą rekomenduojama:

• Nevartoti žalių vaisių ir daržovių;
• Nevartoti raudonos mėsos (galima vištiena ir kiauliena);
• Vengti didelio vitamino C kiekio;
• Pasitarti su gydytoju dėl vaistų vartojimo.

Kaip atlikti slapto kraujavimo testą?

1. Gaukite rinkinį: Testą nemokamai (pagal programą) jums įteiks šeimos gydytojas arba slaugytoja.
2. Pasiruošimas: Prieš atlikdami testą, perskaitykite instrukciją. Paprastai rinkinyje yra specialus indelis su mėginių ėmimo lazdele ir skysčiu.
3. Mėginio paėmimas: Atsukite mėgintuvėlį. Su lazdele pabraukykite per išmatas keliose skirtingose vietose (tai padidina tikslumą).
4. Pristatymas: Mėginį kuo greičiau pristatykite į gydymo įstaigą ar laboratoriją.

Kodėl svarbu atlikti slapto kraujavimo testą?

Svarbu suprasti, kad šis testas pats savaime nediagnozuoja vėžio. Jo pagrindinė užduotis - veikti kaip pirminiam „filtrui“, kuris parodo, kuriems pacientams reikalingas detalesnis ištyrimas, pavyzdžiui, kolonoskopija.

Storosios žarnos vėžys vystosi labai lėtai, dažnai šis procesas trunka dešimtmetį ar ilgiau. Viskas paprastai prasideda nuo mažo, gerybinio darinio, vadinamo polipu. Polipai - tai gleivinės išaugos, kurios iš pradžių nekelia jokio pavojaus gyvybei. Tačiau laikui bėgant, tam tikri polipai gali supiktybėti ir virsti invaziniu vėžiu. Būtent šiame etape, kai polipas dar tik auga arba vėžys yra pačioje pradinėje stadijoje, šie dariniai linkę periodiškai pakraujuoti. Tas kraujavimas yra toks menkas, kad vanduo tualete nenusidažo raudonai, o ant tualetinio popieriaus nesimato jokių žymių. Būtent čia į pagalbą ateina slapto kraujavimo testas.

Gydytoja I. Kildušienė pabrėžia, kad ši programa skirta pacientams, kurie neturi skundų, kurie jaučiasi sveiki. Tikslas - profilaktiškai tikrinti jokių simptomų nejaučiančius žmones, kadangi storosios žarnos vėžys praktiškai yra besimptomis iki galutinių stadijų.

Dažnai ji vystosi tyliai, be aiškių simptomų, kol tampa sunkiai gydoma. Tačiau pasak BIOFIRST klinikos gyd. Kaip teigia gydytoja,slaptas kraujavimo testas skirtas nustatyti ar išmatose yra kraujo, kuris ne visada gali būti matomas plika akimi. „Šis kraujas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių - nuo visiškai nepavojingų iki rimtų, pavyzdžiui, dėl ikivėžinių polipų ar net ankstyvos stadijos storosios žarnos vėžio“, - sako gyd. gastroenterologė D.

Kam rekomenduojama atlikti slapto kraujavimo testą?

Rizika susirgti storosios žarnos vėžiu didėja su amžiumi, todėl prevencinės programos yra orientuotos į specifines amžiaus grupes.

• Asmenys nuo 50 iki 74 metų: Tai yra pagrindinė rizikos grupė. Lietuvoje veikia valstybės finansuojama storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa.

Svarbu paminėti, kad jaunesni žmonės taip pat nėra apsaugoti. Jei pastebėjote neaiškų svorio kritimą, tuštinimosi įpročių pasikeitimą (viduriavimą keičia viduriai užkietėjimas), kraują išmatose ar nuolatinį pilvo pūtimą, nelaukite 50-ies metų - kreipkitės į gydytoją nedelsiant.

Ką daryti, jei testas teigiamas?

Viena didžiausių baimių, sulaikančių žmones nuo tikrinimosi, yra baimė išvysti teigiamą rezultatą. Tačiau teigiamas slapto kraujavimo testas nereiškia vėžio diagnozės. Teigiamas testas tiesiog rodo, kad žarnyne yra kraujavimo šaltinis. Visgi, gavus teigiamą atsakymą, ignoruoti jo negalima. Kitas žingsnis - siuntimas pas gydytoją specialistą kolonoskopijai atlikti.

Gavus teigiamą slaptą kraujo testo atsakymą, svarbiausia - neišsigąsti, bet ir nenumoti ranka. Teigiamas rezultatas nereiškia, kad sergate vėžiu. „Tačiau tai reiškia, kad būtinas kitas žingsnis - kolonoskopija. Tai vienintelis būdas patvirtinti ar paneigti rimtesnę diagnozę. Pastebima, kad apie iki 10 % žmonių, kuriems atliekamas iFOBT testas, sulaukia teigiamo tyrimo rezultato, tačiau tik daliai jų diagnozuojamas vėžys. Visgi net ir gerybiniai pakitimai, yra linkę piktybėti. Storosios žarnos vėžys išsivysto per kelerius metus - dažniausiai iš gerybinių darinių, tokių kaip polipai. Daugelis mano, kad jei išmatose nemato kraujo, tai reiškia, kad viskas gerai. Deja, tai klaidingas įsitikinimas. Slaptas kraujavimas vadinamas „slaptu“ ne veltui.

Kolonoskopija yra „auksinis standartas“: gydytojas lanksčiu endoskopu apžiūri visą storąją žarną. Jei randami polipai, jie dažniausiai pašalinami tos pačios procedūros metu, taip užkertant kelią vėžio atsiradimui ateityje.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ar slapto kraujavimo testas yra skausmingas?

Ne, visiškai ne. Tai yra neinvazinis tyrimas, atliekamas su jūsų pačių išmatų mėginiu.

Ar galima atlikti testą menstruacijų metu?

Nerekomenduojama atlikti slapto kraujavimo testo menstruacijų metu, nes į mėginį gali patekti kraujo iš lytinių takų, o tai duos klaidingai teigiamą rezultatą.

Ar testas visada tikslus?

Šiuolaikiniai imunocheminiai testai yra labai tikslūs aptinkant žmogaus hemoglobiną. Visgi, joks testas nėra 100% tobulas. Yra maža tikimybė, kad polipas ar navikas tuo metu nekraujuoja, todėl testas gali būti neigiamas (klaidingai neigiamas).

Ar testas skirtas tik jaučiantiems simptomus?

Taip, tai yra pati svarbiausia testo paskirtis. Jis skirtas besimptomiams žmonėms. Kai atsiranda simptomai (skausmas, kraujas), liga dažniausiai jau būna pažengusi.

Ką daryti, jei atsakymas neigiamas?

Jei atsakymas neigiamas, galite nusiraminti, tačiau nepamirškite budrumo. Gyvename laikais, kai medicina suteikia mums įrankius ne tik gydyti ligas, bet ir jų išvengti. Storosios žarnos vėžys yra unikali onkologinė liga tuo aspektu, kad ji turi ilgą „priešvėžinę“ stadiją (polipus), kurią lengva aptikti ir pašalinti. Slapto kraujavimo testas yra raktas į šią galimybę.

Kodėl gali atsirasti kraujo išmatose?

Kraujas išmatose gali būti susijęs su šiais sveikatos sutrikimais:

• Gaubtinės žarnos augliai ar polipai (gerybiniai ar piktybiniai);
• Hemorojus;
• Analiniai plyšiai;
• Žarnyno infekcijos ar uždegimai;
• Pūslės ir opinis kolitas;
• Krono liga;
• Divertikulinė liga (žarnos išsipūtimas su divertikulais);
• Storosios žarnos kraujagyslių sutrikimai.

Kraujavimas gali būti nematomas plika akimi - mikroskopinis, todėl svarbu atlikti tyrimą.

Atkreipkite dėmesį į simptomus

Kreipkitės į gydytoją, jei pastebėsite:

• Pasikeitusius tuštinimosi įpročius (viduriavimai arba vidurių užkietėjimas);
• Nevisišką tuštinimosi jausmą;
• Kraują išmatose (tamsias arba šviežio kraujo priemaišas);
• Plonesnę nei įprasta išmatų juostą;
• Pilvo skausmus, pūtimą ar spazmus;
• Nepaaiškinamą kūno svorio kritimą;
• Silpnumą ar vėmimą.

Statistika ir prevencija

Kiekvienais metais Lietuvoje storosios žarnos vėžys diagnozuojamas daugiau nei 1500 žmonių. Deja, Nacionalinio vėžio instituto duomenimis, mažiau nei pusė pakviestųjų iš tikrųjų pasinaudoja šia galimybe.

Nereikia laukti specialaus kvietimo ar akivaizdžių simptomų. Jei esate 50-74 metų amžiaus, kreipkitės į savo šeimos gydytoją dėl dalyvavimo prevencinėje programoje. Tai jūsų teisė ir, galima sakyti, pareiga prieš save ir savo artimuosius. Sveikata nėra savaime suprantama dovana - dažnai tai yra mūsų pačių laiku priimtų sprendimų rezultatas.

tags: #del #ko #gali #buti #slapto #kraujavimo