Neretai senstant ar dėl tam tikrų fizinių ar genetinių veiksnių poveikio, regėjimas laikui bėgant kinta. Tačiau ne visi regėjimo pokyčiai yra nenormalūs. Pavyzdžiui, kai akims reikia daugiau šviesos, kad aiškiau matytumėte, arba kai sunku atskirti juodą ir mėlyną spalvas - tai įprasti reiškiniai ir nebūtinai reiškia, kad reikalingi akiniai.
Jei pastebėjote bent vieną iš šių simptomų ar kitų neįprastų pokyčių, kreipkitės į optometrininką ar akių gydytoją. Nacionalinis akių institutas teigia, kad dažniausiai pasitaikančios regėjimo problemos yra refrakcijos sutrikimai.
Refrakcija - tai kai akies ragena ir lęšiukas išlenkia įeinančią šviesą taip, kad ji būtų nukreipta į akies tinklainę, o refrakcijos yda atsiranda tada, kada į akį patekę šviesos spinduliai susikerta ne tinklainėje.
Šiame straipsnyje aptarsime pagrindinius regėjimo sutrikimus, jų korekcijos būdus ir atsakysime į klausimą, ar galima būti policininku nešiojant akinius.
Dažniausi regėjimo sutrikimai
- Trumparegystė. Ši patologija atsiranda tada, kuomet vaizdas susidaro prieš tinklainę - tai gali nutikti dėl kelių priežasčių: akies obuolys yra per ilgas arba jei ragena yra per daug išlenkta. Trumparegystę galima įtarti kai žmogus aiškiai mato netoli esančius daiktus, tačiau kai daiktai yra toli, jie tampa neryškūs.
Šį kondicija dažniausiai diagnozuojama įvairaus amžiaus žmonėms, vis tik dažniausiai pastebima tarp 7 - 12 metų vaikų (maždaug 20 - 30 proc. vaikų Lietuvoje tampa trumparegiais) vėliau paauglystėje problema tik stiprėja, bet ties 18 - 40 gyvenimo metus, regos aštrumas gali ir stabilizuotis.
Mokslininkų teigimu, trumparegystė šių laikų žmogui yra visai įprastas reiškinys. Streso metu, į kraują išskiriami hormonai (katecholaminai), jie atsakingi už simpatinės nervų sistemos aktyvumą, to pasekoje padidėja akispūdis, gali būti pažeidžiami energijos atkūrimo procesai tinklainėje ar pradėti kauptis lipidų peroksidacijos produktai akies audinyje.
Trumparegystę įprastai galima koreguoti kontaktiniais lęšiais arba akiniais. Kur kas rečiau taikomi chirurginiai metodai - fotorefrakcinė keratektomija.
- Toliaregystė. Esant toliaregystei, toli esantys objektai dažniausiai yra aiškūs, o arti esantys objektai - neryškūs. Taip atsitinka, kai akies obuolys yra per trumpas ( įgimtos toliaregystės atveju) arba ragena yra netaisyklingos formos. Turint šį akių sutrikimą objekto vaizdas yra sufokusuojamas už tinklainės.
- Astigmatizmas. Astigmatizmo atveju šviesa netolygiai pasiskirsto tinklainėje (koncentruojama daugiau nei vienoje akies vietoje), todėl vaizdai gali atrodyti neryškūs arba ištempti. Astigmatizmas atsiranda dėl netaisyklingo akies ragenos arba lęšiuko išlinkimo.
Jei ragena arba lęšiukas yra netolygiai išlenkti, šviesos spinduliai lūžta netinkamai. Tai gali sukelti: neryškų matymą, galvos skausmus, akių įtampą (galite tai pastebėti ilgai susikaupę, pavyzdžiui, dirbdami kompiuteriu). Astigmatizmą galima koreguoti akiniais, kontaktiniais lęšiais ir refrakcine chirurgija. Ši būklė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.
- Presbiopija yra fiziologinis akomodacijos nepakankamumas, susijęs su akies senėjimu, dėl kurio palaipsniui blogėja gebėjimas aiškiai sufokusuoti vaizdą į artimus objektus. Dažnas presbiopijos požymis yra sunkumai skaitant smulkius rašmenis, dėl kurių skaitymo tekstą tenka laikyti toliau.
Tai tipiška senėjimo pasekmė, pirmieji simptomai paprastai pradeda reikštis nuo 38 iki 42 metų. Ji atsiranda dėl su amžiumi susijusių lęšiuko ir akies krumplyno raumenų galios pokyčių: sumažėjusio elastingumo ir padidėjusio kietumo, dėl kurių akis, žiūrėdama į artimus objektus, šviesą sukoncentruoja ne į tinklainę, o už jos.
Tad jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų ar įtariate sau tam tikrą akių ligą, kuo greičiau kreipkitės į optometrininką ar akių gydytoją. Vis tik yra žmonių grupė, kuriems simptomai, dėl prastėjančių akių, nėra tokie ryškus ir dažnu atveju gali būti ignoruojami, todėl pravartu nuolat stebėti akių sveikatą bei reguliariai jas tikrintis.
Psichologiniai aspektai ir vaikų požiūris į akinius
Apie 60 proc. Lietuvos gyventojų mano, jog vaikai vis dar susilaukia neigiamų komentarų ar patyčių dėl nešiojamų akinių, rodo tyrimų bendrovės „Spinter tyrimai“ visuomenės nuomonės apklausa. Keturakis, akiniuotis, žlibas- tai vis dar pasitaikantys epitetai, dėl kurių vaikai vengia nešioti akinius.
Tačiau optometrininkai įspėja, kad tokiu atveju gresia rimtos regėjimo problemos - erdvinio matymo praradimas, „tingios akies“ sindromas ar net žvairumas.
Remiantis naujausios Lietuvos gyventojų apklausos duomenimis*, 61 proc. suaugusiųjų, kurie turi vaikų iki 18 metų, ir 57 proc. „Aš akinius ant nosies užsidėjau prieš keletą metų. Gal skambės keistai, tačiau jie iškart tapo mano mylimiausiu aksesuaru, be kurio savęs neįsivaizduoju - tai tarsi mano pačios dalis. Tačiau kai prisimenu savo vaikystę, turiu pripažinti - mano mokykloje būdavo visko.
„Moksliuko-keturakio“ epitetą savo aplinkoje teko išgirsti ne kartą. Ir baisiausia tai, kad šie dalykai niekur nedingo. Todėl mes privalome savo vaikus girti ir drąsinti, kad apie akinius klausimai apklausose apskritai neegzistuotų“, - savo patirtimi dalinasi D.
Net kas ketvirtas vaikas Lietuvoje** turi vienokių ar kitokių regėjimo sutrikimų. Tačiau, anot optrometrininkų, vis dar jaučiamas vaikų nenoras nešioti akinius - tiek optikose juos renkamasi nenoriai, tiek ir mokykloje jie dažnai lieka pamiršti kuprinėje.
„Į mūsų optikas dažnai ateina vaikai, kurių rega gerokai nusilpusi, tačiau jie nenori tikrintis. Ypač tais atvejais, kai jų bendraklasiai ar draugai nenešioja akinių. Jie nenori išsiskirti, nenori būti kitokie, atrodyti „nekietai“. Deja, vaiko rega silpnėja labai greitai - kartais ji gali susilpnėti viena ar net pusantros dioptrijos per metus, ypač jei vaikas sparčiai auga ar intensyviai dirba kompiuteriu.
Specialistė teigia, jog nešiojant akinius taip, kaip nurodė oftalmologas - regos regresavimas turėtų sumažėti. „Jeigu vaikas toliaregis, nenešiojant akinių jam gali išsivystyti „tingios akies“ sindromas. Viena akis aptingsta, mažiau dirba ir nebesiunčia signalų į smegenis. Vaikas praranda erdvinį matymą. Taip pat toliaregis vaikas turėtų nešioti akinius tam, kad nesivystytų žvairumas.
Laikantis nurodymų ir nešiojant akinius, toliaregystė gali dingti ir vaikui akinių gali reikėti tik tuomet, kai skaito. Trumparegystė, deja, yra neatstatoma, tačiau nešiojant akinius ir reguliariai tikrinantis regėjimą, ją galima pristabdyti. Svarbiausias tikslas- sustabdyti regos regresavimą ir neleisti kisti dioptrijoms“, - pasakoja B.
Pasaulio sveikatos organizacija kas ketverius metus atlieka „Tarptautinį mokinių gyvensenos ir sveikatos tyrimą“ (HBSC), kurio metu apklausiami vaikai iš beveik 50 valstybių. 2018 metų duomenimis, Lietuvoje patyčias patiria 29 proc. berniukų ir 26 proc.
„Visų pirma, išvaizda yra lengviausiai pastebima žmogaus savybė. Vaikams svarbu būti grupės dalimi ir tam tikra prasme būti „tokiu, kaip kiti“. Specialistė teigia, jog paaugliai apskritai kur kas jautresni aplinkai bei aplinkinių komentarams.
„Paauglystės laikotarpiu žmogus save ima vertinti dar kritiškiau. Sparčiai ima keistis kūnas ir pačiam paaugliui tuos pokyčius dažnai sunku priimti. Praktikoje tenka pastebėti, jog dauguma paauglių yra per daug susirūpinę tuo, kaip atrodo. Dėl to dažnai nebūna patenkinti savo išvaizda.
„Svarbu padėti vaikams ir paaugliams suvokti, kad tam tikri išvaizdos išskirtinumai, nestandartinės kūno formos ar tie patys akiniai nėra kažkoks defektas, tai nepadaro žmogaus menkesniu. Svarbu pačiam save, nors ir netobulą, priimti ir pamilti. Kai pats žmogus jaučiasi gerai būdamas savo kūne, užtikrintas ir pasitikintis savimi, jį sunkiau įžeisti ir tai veikia kaip tam tikras apsauginis faktorius nuo patyčių.
Galiausiai, svarbu suaugusiems rodyti tinkamą bendravimo su aplinkiniais ir pagarbos kitiems pavyzdį, kadangi tai, kas vyksta vaikų ir paauglių bendruomenėse, yra mūsų plačios visuomenės atspindys“, - priduria V.
Ar galima įstoti į policiją nešiojant akinius?
Atsakant į klausimą ar galima įstoti į policiją nešiojant akinius, atsakymas yra taip, tačiau asmuo turi praeiti Centrinę medicinos ekspertizės komisiją (CMEK). Dėl visų klausimų, susijusių su sveikata, kreipkitės į juos, jie tikrai atsakys į jūsų klausimus.
Vis dėlto, būtina atitikti tam tikrus regėjimo standartus, kurie yra nustatyti vairuotojų sveikatos patikrinimo tvarkoje. Reikalavimai skiriasi priklausomai nuo transporto priemonės kategorijos, kurią asmuo nori vairuoti:
- 1 grupės transporto priemonių vairuotojai (AM, A1, A2, A, B1, B ir BE kategorijos):
- Regėjimo aštrumas (jeigu reikia, su korekciniais lęšiais) turi būti ne mažesnis kaip 0,5.
- Regėjimo horizontalus laukas turi būti ne mažesnis kaip 120 laipsnių, regėjimo lauko plotis - ne mažesnis kaip 50 laipsnių į kairę ir į dešinę ir 20 laipsnių į viršų ir žemyn.
- Centriniame 20 laipsnių regėjimo spindulyje neturėtų būti jokių regėjimo defektų.
- 2 grupės transporto priemonių vairuotojai (C1, C1E, C, CE, D1, D1E, D, DE ir T kategorijos):
- Sveikesnės akies regėjimo aštrumas, jeigu reikia, su korekciniais lęšiais, turi būti ne mažesnis kaip 0,8, o silpnesnės akies - ne mažesnis kaip 0,1.
- Jei korekciniai lęšiai naudojami tam, kad mažiausias regėjimo aštrumas būtų 0,8 ir 0,1, toks regėjimo aštrumas privalo būti pasiektas nešiojant akinius, kurių stiprumas neturi būti didesnis kaip plius ar minus aštuonios dioptrijos, arba nešiojant kontaktinius lęšius.
- Regėjimo abiem akimis horizontalus laukas turi būti ne mažesnis kaip 160 laipsnių, regėjimo lauko plotis turi būti ne mažesnis kaip 70 laipsnių į kairę ir į dešinę ir 30 laipsnių į viršų ir žemyn.
- Centriniame 30 laipsnių regėjimo spindulyje neturi būti jokių regėjimo defektų.
Be to, 2 grupės transporto priemones vairuoti draudžiama, jeigu asmeniui diagnozuotos tinklainės ir regimojo nervo ligos (pigmentinis retinitas, regimųjų nervų atrofija, kitos progresuojančios tinklainės ir gyslainės ligos ir kt.).
Taigi, norint įstoti į policiją ir vairuoti tarnybinį automobilį, būtina atitikti nustatytus regėjimo standartus, kurie gali būti pasiekiami su korekciniais lęšiais. Galutinis sprendimas dėl tinkamumo tarnybai priimamas atsižvelgiant į CMEK išvadas.
Papildomi apribojimai ir kodai vairuotojo pažymėjime
Vairuotojo pažymėjime gali būti nurodomi specialūs kodai, kurie apriboja vairuotojo teises dėl medicininių priežasčių. Šie kodai nurodomi 12-oje pažymėjimo grafoje ir gali būti susiję su regėjimu:
- 01 - Dėl medicininių priežasčių (išvadą pateikia ASP įstaiga).
- 01.01 - Akiniai.
- 01.02 - Kontaktinis (-iai) lęšis (-iai).
- 01.06 - Akiniai arba kontaktiniai lęšiai.
Taip pat gali būti nurodomi apribojimai, susiję su vairavimu tik dienos metu (05.01), tam tikru spinduliu aplink gyvenamąją vietą (05.02) ar draudimas vairuoti tam tikromis sąlygomis (pvz., automagistralėmis, su priekaba).
Šie kodai ir apribojimai yra nustatomi individualiai, atsižvelgiant į sveikatos būklę ir CMEK išvadas.
Kaukės ir akiniai pandemijos metu
Pandemijos metu, dėvint apsaugines kaukes, akiniai gali užrasoti. Norint to išvengti, svarbu tinkamai prispausti kaukę prie veido, ypač viršutinėje dalyje. Jei dalis kaukių neturi specialių vielučių, skirtų prispausti prie nosies, tai vienkartines medicinines kaukes su vielutėmis dažnai tenka matyti atvipusias po akimis. Tokiu atveju tiesiai į jas iškvepiamas šiltas oras, o jei dėvimi akiniai - jie tiesiog užrasoja.
Akiniai gali padėti sumažinti riziką užsikrėsti koronaviruso infekcija, kadangi tampa mechaniniu barjeru tarp žmogaus kūno ir virusų. Taip pat akiniai apsaugo nuo nevalingų judesių, kuomet norime patrinti iš nuovargio perštinčias akis. Todėl, jei norime patikimiau apsisaugoti nuo infekcijos, turime kartu su kaukėmis nešioti ir akinius. Tam tinka tiek korekciniai, tiek įprasti akiniai nuo saulės.
Svarbu nepamiršti reguliariai valyti akinius, ypač jei buvote lauke. Galima nupurkšti juos specialiu dezinfekcijos skysčiu arba valyti šiltu vandeniu su muilu ar švelniu plovikliu. Reikia vengti skysčių su acetonu ar alkoholiu, nes jie gali sugadinti akinių rėmelius arba lęšių dangas, kurios užtikrina matymo komfortą ir lęšių ilgaamžiškumą.
Jei jaučiate nuolatinį akių nuovargį, sunku įskaityti tekstą ar žiūrėti į objektus tolyje, jei Jūsų turimi akiniai jau yra per silpni ir būtų reikalinga juos keisti, o galbūt jie sulūžo ar buvo prarasti, optikų specialistai pasiruošę Jums padėti visais atvejais.
Tingų akių pratimai / Tingų akių lavinimas / Akių pratimai regėjimui pagerinti
Svarbu žinoti
Svarbu paminėti, kad klientų priėmimas regos patikrai optikoje galimas tik pagal išankstinį susitarimą telefonu. Prieš vizitą išsiaiškinama, ar klientas neturi COVID-19 būdingų simptomų, ar nebendravo su sergančiais asmenimis, taip pat surenkama anamnezė apie kliento amžių ir jo sveikatos būklę. Registruojami tik neturintys jokių ligos simptomų, neturėję kontakto su sergančiais ir neturintys būti izoliacijoje asmenys.