Valstybinė ligonių kasa (VLK) primena, kad ir draudžiamas žmogus PSD valstybės lėšomis pats turėtų sutvarkyti reikiamus dokumentus.
Nesusipratimų gydymo įstaigose dėl sveikatos priežiūros paslaugų būtų galima išvengti pateikus draustumą privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) patvirtinančius dokumentus.
Primename, kad savo draustumą PSD galima pasitikrinti VLK interneto svetainės skyrelyje „Ar esate draustas?“.
Kas gali būti draudžiamas valstybės lėšomis ir ką reikia daryti?
Atvykti į teritorinę ligonių kasą (TLK) turėtų tam tikros gyventojų grupės, norinčios būti apdraustos valstybės lėšomis:
- Nėščios moterys: Niekuo nedirbančios, kūdikio besilaukiančios moterys bus apdraustos PSD valstybės lėšomis nėštumo laikotarpiu - 70 dienų (suėjus 28 nėštumo savaitėms ir daugiau) iki gimdymo bei 56 dienas po gimdymo. Tad tokia moteris neturi nerimauti - jai bus suteiktos nemokamos sveikatos priežiūros paslaugos.
- Sportininkės, atlikėjos, dirbančios pagal autorines sutartis: Suėjus 28 nėštumo savaitėms su pažyma kreiptis į TLK turėtų mažylio besilaukiančios sportininkės, atlikėjos, dirbančios pagal autorines ir kt. sutartis nėščios moterys, kurioms dėl kokių nors priežasčių nėštumo ir gimdymo atostogos nesuteikiamos ir pašalpos neskiriamos. Mat jei sportininkės, atlikėjos, pagal autorines sutartis dirbančios moterys kas mėnesį pajamų negauna, jų draustumas PSD nutrūksta. Jei šioms moterims pašalpa neskiriama, jos turi kreiptis į TLK.
- Individualią veiklą vykdančios moterys: Jei besilaukianti mama vykdo individualią veiklą, ji iki nėštumo ir gimdymo atostogų turi mokėti fiksuotas PSD įmokas „Sodrai“ arba VMI (jei vykdo veiklą pagal verslo liudijimą). Šios įmokos turi būti mokamos tol, kol pašalpas pradės mokėti „Sodra“.
- Tėvai, auginantys vaikus: Auginantys vieną vaiką iki 8 metų, vienas iš tėvų ar įtėvių gali rinktis, kuris bus draudžiamas valstybės lėšomis. Jei šeimoje auga du ar daugiau vaikų, vienas iš tėvų ar įtėvių gali būti draudžiamas valstybės lėšomis, kol vyriausiajam vaikui sukaks 18 metų. Tačiau abiem atvejais norintis būti draudžiamas valstybės lėšomis tėtis ar mama, turi atvykti į TLK ir informuoti apie tai.
- Slaugantieji neįgaliuosius: Atvykti į TLK dėl draudimo valstybės lėšomis taip pat turėtų ir slaugantieji neįgaliuosius.
- Studentai: Apsilankyti TLK turėtų ir išvykstantieji studijuoti į Europos Sąjungos (ES) šalių aukštųjų mokyklų dieninius skyrius. Šie studentai draudžiami valstybės lėšomis. Jų draustumas patvirtinamas tik tuomet, kai jie pateikia asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą ir mokymo įstaigos, kurioje studijuoja, išduotą akademinę pažymą (originalą).
Ši lentelė apibendrina, kas ir kada gali būti draudžiamas valstybės lėšomis:
| Gyventojų grupė | Sąlygos | Veiksmai |
|---|---|---|
| Nėščios moterys (nedirbančios) | Nėštumas 28 savaitės ir daugiau | Kreiptis į TLK |
| Sportininkės, atlikėjos (dirbančios pagal autorines sutartis) | Negauna pajamų, nesuteikiamos nėštumo ir gimdymo atostogos | Kreiptis į TLK su pažyma nuo 28 nėštumo savaitės |
| Individualią veiklą vykdančios moterys | Moka PSD įmokas iki nėštumo ir gimdymo atostogų | Kreiptis į TLK, jei pašalpa neskiriama |
| Tėvai, auginantys vieną vaiką iki 8 metų | Vienas iš tėvų | Atvykti į TLK ir informuoti apie pasirinkimą |
| Tėvai, auginantys du ar daugiau vaikų | Vienas iš tėvų, kol vyriausiajam vaikui sukaks 18 metų | Atvykti į TLK ir informuoti apie pasirinkimą |
| Slaugantieji neįgaliuosius | - | Atvykti į TLK |
| Studentai (ES aukštųjų mokyklų dieniniai skyriai) | Studijos ES šalyse | Pateikti asmens tapatybės dokumentą ir akademinę pažymą (originalą) TLK |
Klausimus visi gyventojai gali pateikti el.
Patikrinkite savo draustumą VLK svetainėje.