Skauda Krūtinę Po Maitinimo: Priežastys, Simptomai ir Palengvinimo Būdai

Daugelis žindančių mamyčių susiduria su žindymo sunkumais. Viena iš dažnų ir nemalonių problemų - laktostazė.

Laktostazė - tai krūties pieno latakėlio ar kelių latakėlių neinfekcinis uždegimas, dar kitaip vadinamas pieno sąstoviu. Laktostazė gali pasireikšti bet kuriuo žindymo laikotarpiu, visgi dažniausiai ši būklė pasireiškia pirmosiomis savaitėmis po gimdymo. Krūtyje pieno sąstovis susidaro, kai vyksta netinkamas latakėlių ištuštinimas, taip gali nutikti jei pienelis per ilgai užsibūna latakėliuose arba jie yra pažeisti ir sumažėja jų spindis (gali būti dėl mechaninio krūties pažeidimo traumos, grubaus masažo).

Laktostazės požymiai

• Krūtyje čiuopiamas kietas, skausmingas guzelis turintis aiškias ribas
• Oda virš guzelio gali parausti ir tapti skausminga
• Gali pakilti aukšta temperatūra (matuokite temperatūrą kirkšnyje, ne pažastyje), atsirasti šaltkrėtis
• Galite jausti silpnumą, galvos svaigimą

Laktostazės priežastys

Būtina išsiaiškinti laktostazės priežastį ir ją pašalinti, kitu atveju uždegimai vis kartosis.

• Reti ir trumpi žindymai
• Žindymas pagal režimą, o ne pagal vaiko poreikius
• Neefektyvus žindymas (netinkama vaikelio padėtis prie krūties)
• Netinkama žindymo technika
• Veržiantys apatiniai rūbai
• Miegas vienoje pozoje, ypač ant pilvo
• Skysčių ribojimas
• Anatominės krūties savybės (siauri ar persipynę latakėliai)
• Krūties prilaikymas „žirklių forma”
• Krūties spaudimas siekiant, kad ji neuždengtų vaikelio nosytės
• Žindymas vienoje padėtyje
• Sunkus fizinis krūvis

Laktostazės profilaktinės priemonės

• Taisyklinga žindymo technika (tai vienas iš svarbiausiu momentų padėsiantis išvengti daugelio žindymo sunkumų)
• Žindymo padėčių keitimas (stenkitės kaskart žindyti vis kita poza)
• Nedarykite didelių pertraukų tarp žindymų, tinkamiausias laiko tarpas 2 - 4 valandos (kiekviena moteris turi savo maksimalų tarpą tarp žindymų, pradėkite žindyti ne tada kai krūtys rodos „susprogs”, o kiek anksčiau).

Ką daryti ir ko nedaryti esant laktostazei

Nenustojame žindyti mažylio! Vaikelis yra geriausiai „pientraukis”, jis daug efektyviau atlaisvins latakėlius. Siūlykite vaikeliui žįsti kuo dažniau, parinkite tokią padėtį, kad smakriukas remtųsi į skaudančią vietą (taip bus dar efektyviau ištuštinami latakėliai). Galite 2 kartus iš eilės duoti žįsti iš skaudančios krūties, tada trečią kartą siūlyti sveikąją. Tik stebėkite kad kita krūtis nebūtų labai pritvinkusi, kitaip laktostazė gali atsirasti ir joje.

Neatliekame intensyvaus, stipraus krūties masažo. Atliekant stiprų skausmingą masažą, galime pažeisti ne vieną o kelis latakėlius, ir tai paskatins nuolatines laktostazes. Krūtį masažuokite švelniai braukiant nuo pagrindo link spenelio, galite nusitraukti nedidelio pieno kiekį ( 1 - 2 valgomieji šaukštai), taip ji suminkštės ir vaikeliui bus lengviau ją apžioti.

Kaip ištraukti pieną rankomis

1. Dėkite nykščio ir rodomojo pirštų pagalvėles maždaug 1-1,5 cm atstumu nuo spenelio, spauskite gilyn krūtinės ląstos link ir atleiskite.
2. Spauskite krūtį ratu apie spenelį ir laukelį, kad pienas būtų išspaudžiamas iš visų krūties segmentų.
3. Kartokite veiksmą “spausk ir atleisk” keletą kartų pirštus laikant toje pačioje padėtyje.

Nešildome skaudančios vietos! Esant laktostazei audiniuose vyksta uždegiminiai procesai, kuriuos šiluma gali dar labiau susitiprinti. Kad truputi atpalaiduoti pieno tekėjimo refleksą, prieš žindant galite kelioms minutėms nueiti į šiltą dušą, bet nedėti jokių šildančių kompresų.

Nepersistenkite su vėsinimu! Vėsinti krūtį, dėti vėsius kompresu galima tik po žindymo ir tik 10 - 15 minučių. Šaltis sutraukia kraujagysles, todėl ilgas vėsinimas trukdo tinkamai atlaisvinti latakėlius. Labai patogu naudoti kopūsto lapus, tik nepamirškite išpjauti skylutės speneliui. Jis neturi būti vėsinamas.

Neprašome vyro pagalbos! Būtent siurbti o ne žįsti moka suaugusieji, žindymo refleksą mes senokai praradome, todėl siurbiant spenelį jis yra traumuojamas, o ką jau kalbėti apie patogeninę burnos mikroflorą, kuri gali pridaryti daug problemų ypač jei yra pažeisti speneliai.

Svarbu! Jei per parą laiko laktostazės sukelti simptomai nemažėja, situacija negerėja ar netgi blogėja, būtinai kreipkitės į gydytoją!

Kada kreiptis į gydytoją?

Pieno liaukos uždegimas, vadinamas mastitu, pasireiškia apie 3- 20 proc. maitinančių moterų per pirmus 6 mėnesius po gimdymo ir dažniausiai apima tik vieną krūtį. Ši liga skausminga ir varginanti, be to, delsiant kreiptis į gydytojus, jos negydant, gresia pavojingos komplikacijos, dėl kurių gali tekti visam laikui nutraukti kūdikio žindymą. Todėl pastebėjus jau pačius pirmuosius simptomus, svarbu imtis priemonių, stabdančių mastito progresavimą.

Mastito priežastys

Dažniausiai mastitą sukelia bakterinė infekcija arba ilgalaikis pieno sąstovis (laktostazė), užkemšantis pieno latakėlius bei dėl to kilusi uždegiminė reakcija aplinkiniuose krūties audiniuose. Bakterijos paprastai į krūtį patenka nuo odos arba iš kūdikio burnos per suskirdusius ar įtrūkusius spenelius. 80- ]90 proc. Reikėtų atkreipti dėmesį, kad šviežiame piene bakterijos nesidaugina. Jei pienas gerai ištraukiamas, kartu pasišalina ir jame esantys mikroorganizmai. Tačiau jei pieno sąstovis išlieka, imuninių veiksnių apsaugos bei priešuždegiminės reakcijos nepakanka, pasireiškia infekcinis mastitas.

Mastitą gali nulemti labai įvairios priežastys, dažnai jas netgi būna sunku susieti su šia liga. Tai ir nepakankamai dažnas ar pernelyg trumpas žindymas, kai krūtis neištuštinama, ir netinkamas kūdikio pridėjimas prie krūties žindant, ir neteisingas spenelio apžiojimas. Taip pat pieno nutraukimas pientraukiu ar rankomis, ilgi tarpai tarp nutraukimų, dalies pieno palikimas krūtyje.

Kitos priežastys, susijusios su spenelių pažeidimais: netinkama krūtų priežiūra ir asmens higienos nesilaikymas. Sutrūkinėjusius, suskilusius spenelius reikia gydyti, koreguoti žindymo techniką, kad jų pažeidimų neatsirastų pakartotinai, nes pro juos į organizmą gali patekti infekcija. Žindančios mamos turi dažnai plauti rankas. Įtakos gali turėti ir anatomija - plokšti ar įtraukti speneliai, randai.

Mastito gydymas

Prasidėjus mastitui svarbiausia iš pažeistos krūties reguliariai pašalinti pieną, stengiantis ją pilnai ištuštinti. Nereikėtų užmiršti, kad tinkamiausias būdas tai padaryti - žindymas. Sergant mastitu iš nesveikos krūties žindyti vaikelį daugeliu atvejų saugu, jeigu nėra pūlinio. Jei krūtis skausminga, prieš maitinimą kelias minutes galima ją pašildyti, padeda šiltas kompresas, karštas dušas ar vonia, palaikymas virš karštų garų. Taip atpalaiduojami pieno latakėliai ir skatinamas pieno tekėjimas.

Gydytojui patarus kurį laiką nežindyti nesveika krūtimi, pieną būtina nusitraukti rankomis ar pientraukiu, kol jo neliks. Kai krūtis labai sukietėjusi, galima prieš maitinimą ištraukti šiek tiek pieno, jai suminkštėjus, kūdikiui bus lengviau apžioti krūtį ir žįsti. Pabandykite parinkti tokią kūdikio padėtį prie krūties, kad apatinis žandikaulis liestų sukietėjimą ir pagerintų pieno nutekėjimą iš tos vietos. Jei tai nepavyksta - galimas švelnus pažeistos vietos masažas žindymo metu pieno tekėjimo kryptimi.

Dažnai minėtų priemonių nepakanka, kad sumažėtų skausmas, tokiais atvejais skiriami nuskausminantys, priešuždegiminiai vaistai. Moteriai karščiuojant, naudojami temperatūrą mažinanys preparatai. Kai kurioms moterims gali tekti gydytis ligoninėje, jei mastito simptomai sunkūs, pavyzdžiui, susidaro krūties pūlinys, pasireiškia sisteminės infekcijos požymiai ar geriamieji antibiotikai neveiksmingi. Susiformavus pūliniui ar keliems, gali prireikti juos šalinti chirurginiu būdu. Retesnės komplikacijos yra sepsis, nekrozinis fascitas, fistulė, jas patyrusios pacientės taip pat gydomos stacionare.

Mastitu sergančiai moteriai reikia žymiai daugiau poilsio, miego, kiek įmanoma vengti streso, nes jis taip pat gali netiesiogiai išprovokuoti mastitą, kadangi nusilpsta imunitetas, sumažėja bendras organizmo atsparumas infekcijoms. Ypatingai svarbus artimųjų palaikymas, kasdienė pagalba prižiūrint kūdikį, nes pervargusi, blogai besijaučianti moteris dažniau linkusi priimti sprendimą visai nutraukti vaikelio žindymą.

Išsklaidyti abejones, įgyti geresnių žindymo įgūdžių, kurie ateityje padės išvengti pieno liaukų uždegimo, laktostazės, suprasti savo klaidas ir sužinoti, kaip jų išvengti, padeda žindymo konsultacijos, kurias įvairiose sveikatos priežiūros įstaigose teikia vaikų gydytojai, gydytojai akušeriai-ginekologai arba slaugytojos-akušerės.

Reikia vengti aplinkybių, dėl kurių krūtyje buvo kilęs uždegimas.

Skaudantys speneliai

Skaudantys speneliai yra dažna žindymo problema, ypač pirmosiomis dienomis ir savaitėmis po gimimo. Jau nėštumo metu mamos speneliai gali tapti jautrūs ir dirglūs, o prasidėjus žindymui diskomfortas dažniausiai sustiprėja, nes speneliai pirmiausia turi prisitaikyti prie stipraus kūdikio čiulpimo.

Negydant, žindymas skaudančiais ar įtrūkusiais speneliais gali tapti labai skausmingas. Vargu ar pakanka laiko tarp maitinimų, kad oda sugytų. Priklausomai nuo patiriamo skausmo intensyvumo, krūtimi maitinančios mamos neretai svarsto galimybę atjunkyti vaiką, nes negali susidoroti su skausmu.

Skaudėti spenelius gali dėl įvairių priežasčių:

• Neteisinga padėtis ir "sukibimas": ypač pirmosiomis žindymo savaitėmis, daugelis mamų stengiasi tinkamai ir atsargiai pasidėti mažylį, todėl dažnai prastai užfiksuoja padėtį. Tai reiškia, kad kūdikis negali tinkamai suimti krūties ir čiulpdamas beveik vien tik traukia spenelį.
• Dantų dygimas: Kai tik jūsų kūdikiui pradeda dygti dantukai, maitinimas krūtimi paprastai tampa skausmingas.
• Plokšti arba įtraukti speneliai: dėl plokščių arba įtrauktų spenelių jūsų kūdikiui sunku tinkamai užsifiksuoti.
• Neteisingi čiulpimo būdai ir technika: čiulptukų ar buteliukų naudojimas maitinimui gali turėti neigiamos įtakos jūsų kūdikio čiulpimo technikai ir modeliams.
• Krūtų perpildymas: Dėl pernelyg pilnų krūtų kūdikiui sunku jas suimti ir tinkamai užsifiksuoti.
• Liežuvio pasaitėlis: liežuvio pasaitėlis (taip pat žinomas kaip ankiloglosija) apibūdina anatominę būklę, kai kūdikio liežuvio judėjimas yra apribotas dėl sutrumpėjusio pasaitėlio.
• Pienligė: jei jūsų speneliai nuolat skausmingi ir sudirgę, nepaisant gero sukibimo ir padėties, galite susirgti bakterine krūties audinio infekcija.

Kaip išvengti, kad žindant neskaudėtų spenelių?

Yra daug skirtingų priežasčių, dėl kurių žindymo metu gali skaudėti spenelius - kartais spenelių skausmą gali sukelti kelios priežastys vienu metu.

• Laikykitės geros higienos: prieš maitindami krūtimi nusiplaukite rankas, kad išvengtumėte mikrobų ir bakterijų plitimo ant krūtų ir spenelių.
• Nutraukite pieno siurbimą: per pirmąsias kelias žindymo savaites daugelis mamų pamiršta nutraukti pieno siurbimą prieš išimdamos kūdikį nuo krūties.
• Pakankamai miego: pakankamai miegoti būtina norint palaikyti įvairius gijimo ir regeneracijos procesus organizme. Be to, jis stiprina imuninę sistemą.
• Nelaukite per ilgai prieš kitą maitinimą: Jei prieš kitą maitinimą lauksite, kol jūsų kūdikis išalks, greičiausiai jis bus labai godus ir žindys labai intensyviai.
• Stimuliuokite savo atleidimo refleksą: jei kaskart žindant pastebėjote, kad pienas teka labai lėtai, todėl kūdikis ilgiau ir stipriau žįs, galite sužadinti atleidimo refleksą prieš maitindama krūtimi. Tai galima padaryti masažuojant krūtinę arba švelniai suspaudžiant ją ranka.
• Bandykite skirtingas žindymo padėtis: visada naudoti tą pačią žindymo padėtį gali būti lengviausia, tačiau tai nepadės išvengti spenelių skausmų. Niekada nekeičiama padėties reiškia, kad maitinimo metu įtempiama visada ta pati krūties sritis.
• Dėvėkite laisvus drabužius: dėvėdamos laisvus drabužius, audinys nesitrins į spenelius.

„Prevencija yra geriausias gydymas“, šis posakis neabejotinai tinka ir skaudamiems speneliams. Tačiau kadangi yra tiek daug skirtingų spenelių skausmo priežasčių, jų visų išvengti beveik neįmanoma. O kai jau skauda spenelius, labai svarbu veikti greitai ir juos gydyti, kol jie nesutrūkinėjo ir nepradėjo kraujuoti.

Kaip palengvinti skaudančius spenelius žindant?

• Keiskite krūtis žindymo metu: jei skauda tik vienos krūties spenelį, maitinimą krūtimi reikia pradėti nuo kitos krūties.
• Dažnai keiskite liemenėlės įklotus: jei naudojate liemenėlės įklotus, būtinai juos keiskite reguliariai. Švarūs, sausi įklotai mažina trintį ir palieka mažiau vietos bakterijoms daugintis.
• Lašelį motinos pieno užlašinkite ant spenelių: Mamos pienas turi gydomųjų ir antibakterinių savybių, kurios gali padėti sumažinti spenelių skausmą. Jame yra daug svarbių maistinių medžiagų, todėl tai yra gera sudirgusios odos priežiūros priemonė.
• Naudokite sidabrines spenelių kepurėles: Sidabrinės spenelių kepurėlės yra praktiški maži pagalbininkai žindančioms mamoms. Jie dėvimi tarp maitinimo krūtimi seansų ir apsaugo spenelius nuo nemalonios trinties nuo žindymo liemenėlės ar kitų drabužių. Tuo pačiu metu jie skatina drėgnų žaizdų gijimą, nes sudaro fizinį barjerą, leidžiantį motinos pieno lašams kauptis aplink areolę.
• Apsvarstykite galimybę taikyti žemo lygio lazerio terapiją: Žemo lygio lazerio terapija yra vienas iš naujausių žindymo metu skaudamų spenelių gydymo būdų. Lazerio terapijos metu pažeisti audiniai apdorojami elektromagnetine šviesa, kuri skatina ląstelių metabolizmą ir taip pagreitina žaizdų gijimo procesą.
• Tepalai ir kremai: daugelis leidinių, kuriuos galite rasti internete, rekomenduoja tepti tepalus ir kremus jautriems speneliams tarp maitinimų. Tačiau atminkite, kad daugelyje šių produktų yra sudedamųjų dalių, kurių jūsų kūdikis visiškai neturi vartoti.
• Kreipkitės į gydytoją dėl skausmą malšinančių vaistų: jei jaučiate nuolatinį, nepakeliamą skausmą ar netgi kenčiate nuo bakterinės krūties audinio infekcijos, gydytojas gali skirti antibiotikų, suderinamų su žindymu.

Krūtų skausmas po ovuliacijos

Krūtų skausmas ar jautrumas po ovuliacijos yra dažnas simptomas, kuris gali sukelti diskomfortą ir nerimą.

Ovuliacija ir jos mechanizmas

Ovuliacija - tai vienas svarbiausių moters menstruacinio ciklo etapų, kuomet subrendusi kiaušialąstė išsiskiria iš kiaušidės ir tampa pasirengusi apvaisinimui. Tai natūralus biologinis procesas, kuris vyksta maždaug ciklo viduryje ir yra esminis veiksnys moters vaisingumui. Paprastai ji įvyksta maždaug 12-16 dieną nuo pirmosios mėnesinių dienos, tačiau tikslus laikas gali skirtis priklausomai nuo moters ciklo ilgio.

Dažniausi ovuliacijos simptomai:

• Gimdos kaklelio gleivių pokyčiai
• Skausmas pilvo apačioje
• Bazinės kūno temperatūros pokyčiai
• Padidėjęs lytinis potraukis
• Krūtų jautrumas ir pilnumo jausmas
• Emociniai pokyčiai
• Pilvo pūtimas

Krūtų jautrumas ar skausmingi speneliai gali būti dar vienas ovuliacijos požymis dėl hormonų antplūdžio prieš ir po ovuliacijos. Kai atsinaujina vaisingumo ciklai, dėl hormoninių pokyčių ovuliacijos metu, prieš ir per mėnesines abi krūtys gali pasidaryti jautresnės.

Kitos galimos skausmingų spenelių priežastys:

• Priešmenstruacinis sindromas (PMS)
• Nėštumas
• Netinkama liemenėlė
• Higienos stoka
• Svorio pokyčiai
• Per didelis druskos vartojimas
• Per didelis kofeino vartojimas
• Per didelis fizinis krūvis
• Jodo trūkumas
• Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)
• Krūtų vėžys

Kaip palengvinti skausmingus spenelius:

• Šalti kompresai
• Tinkama liemenėlė
• Higiena
• Mityba
• Sportas
• Jodas

Jei esate žindyvė, spenelių skausmai gali būti susiję su žindymo technika. Svarbu užtikrinti taisyklingą kūdikio priglaudimą prie krūties, kad kuo daugiau krūties būtų kūdikio burnoje.

Patarimai žindyvėms:

• Žindykite kūdikį kuo dažniau - vos pastebėjus alkio požymius, ne rečiau kaip kas 2 val.
• Jeigu krūtyje prisikaupė tiek pieno, kad sukietėjo rudasis laukelis, kūdikiui bus sunku apžioti daug krūties ir jis liks tik su speneliu burnoje. Rudąjį laukelį suminkštinti galima šiek tiek pieno nusitraukiant rankomis.
• Pradėkite žindyti nuo tos krūties, kuri yra sveikesnė, vėliau pasiūlykite labiau skausmingą - sotesnis kūdikis žįs švelniau.
• Po maitinimo spenelius galite trumpam įmerkti į fiziologinį druskos tirpalą ir nusausinkite popierine servetėle. Taip pat yra gerai tepti savo pienu ir leisti jam nudžiūti.
• Tarp žindymų stenkitės palikti spenelius kuo daugiau atvirame ode - nepridengtus įdėkliukais, liemenėle ar drabužiais.

Krūtų skausmo tipai ir kitos galimos priežastys

Krūtų skausmas gali būti ciklinis arba neciklinis:

• Ciklinis krūtų skausmas - tai dažniausiai pasitaikantis krūtų skausmas, kuris yra susijęs su menstruaciniu ciklu ir gali būti hormoninio pobūdžio. Kai kurioms moterims ciklinis skausmas pasireiškia ovuliacijos metu ir gali tęstis iki menstruacinio ciklo pradžios.
• Neciklinis krūtų skausmas - tai gana retai pasitaikantis krūtų skausmas, nesusijęs su menstruaciniu ciklu. Jei skausmas juntamas nuolat toje pačioje krūties vietoje, galima įtarti prasidedantį onkologinį procesą ar kitą organinį pakitimą. Būtina ištirti.

Kitos galimos krūtų skausmo priežastys:

• Cistos
• Fibroadenoma
• Riebalų nekrozė
• Sklerozuojanti adenozė
• Fibrocistiniai pakitimai
• Latakų ektazija (periduktalinis mastitas)
• Intraduktalinė papiloma
• Mastitas
• Abscesas

Patarimai, kaip rūpintis krūtimis:

• Kasdien atlikite specialius pratimus.
• Jei jūsų speneliai plokšti ar įdubę, galite pradėti naudoti specialias spenelio formavimo pagalvėles.
• Tiek prieš kiekvieną maitinimą, tiek po jo plauti krūtų tikrai nereikia. Pakanka tik kartą - geriausia ryte.
• Venkite dažnai naudoti muilą - jis sausina odą ir nuplauna apsauginę plėvelę, dėl ko speneliai tampa labiau pažeidžiami.
• Naudokite „kvėpuojančius” (natūralių medžiagų) įdėklus į liemenėlę.
• Prieš žindymą krūtis galite pasitepti specialiai žindyvėms skirtu tepaliuku, kuris suminkština spenelį ir aplink jį esančią odą.

tags: #kas #gali #buti #jei #po #maitinimo