Nugaros Skausmo Priežastys: Išsamus Gidas

Nugaros skausmas jau seniai nebesiejamas tik su vyresniu amžiumi. Priešingai, šį nusiskundimą vis dažniau girdime jaunų pacientų tarpe. Pasyvus gyvenimo būdas, netaisyklinga laikysena, ilgos valandos dirbant kompiuteriu - be kartais pasitaikančių rimtesnių sveikatos sutrikimų, tai bene dažniausios nugaros skausmo priežastys.

Pagrindinės Nugaros Skausmo Priežastys

Po nugaros skausmu besislepiančią sveikatos problemą paprastai išduoda skaudama vieta, skausmo pobūdis bei jo intensyvumas.

Raumenų Spazmai

Klientai dažnai pasiskundžia, kad vos tik netinkamai pasilenkė ar staigiai pasisuko, juos ūmiai surietė stiprus ir veriantis skausmas, nugarą surakino. Tai iš tiesų yra raumenų spazmas arba kitaip - mėšlungis, o jis, kaip daugelis žinome, yra ypač skausmingas. Pagrindinė ūmaus skausmo priežastis yra raumens nepasiruošimas atliekamam judesiui.

Tai gali nutikti miegant netaisyklingoje pozicijoje, sunkiai ir neatsargiai keliant, ilgai stovint ar sėdint ir staigiai pakeičiant kūno padėtį. Be jau minėtų priežasčių, nugaros spazmai gali atsirasti dėl įvairių nugaros traumų, streso ar nerimo sutrikimų, kurie sukelia raumenų įtampą. Įtaką daro ir nepakankama mityba, per mažas išgeriamo vandens kiekis, kalcio trūkumas.

Kartais staigūs nugaros surakinimai gali reikšti, kad turite problemų su tulžimi ar inkstais.

Sėslus Gyvenimo Būdas

Kai pacientui skauda nugarą ties juosmeniu, pirmiausia pasiteiraujame apie jo gyvenimo būdą. Dažniausiai skausmo priežastis slypi per daug sėsliame gyvenimo būde, kuriame mažai fizinio aktyvumo.

Ūminis nugaros skausmas ties juosmeniu praeina pakankamai greitai. Jei skausmas juosmenyje tęsiasi ilgiau kaip tris mėnesius - jis jau yra lėtinis ir jo atsikratyti bus gerokai sunkiau, tad verta kreiptis pagalbos į kineziterapeutą.

Apatinės Nugaros Dalies Skausmai

Nugaros skausmai apatinėje dalyje ypač dažni. Paprastai skausmą šioje vietoje sukelia fizinė trauma, tačiau taip gali nutikti ir dėl įvairių sveikatos sutrikimų ar tiesiog raumenų įtampos. Per didelis fizinis intensyvumas ir staigūs judesiai gali patempti raumenis - dėl to sustingsta ir skauda apatinė nugaros dalis, atsiranda raumenų spazmai.

Moteriški Nugaros Skausmai

„Moterims apatinės dalies nugaros skausmai gerai pažįstami. Be jau minėtų bendrųjų priežasčių, skausmas nugaros apačioje išskirtinai moteriškąją lytį aplanko prieš menstruacijas arba jų metu - tai lemia nerviniai impulsai, kurie keliauja iš kiaušidžių ir gimdos. Nugaros skausmai ties juosmeniu nėštumo metu pažįstami ir bene kiekvienai besilaukiančiajai.

Tai dažniausiai nutinka penktąjį-septintąjį nėštumo mėnesį, kai dėl augančio vaisiaus pakinta pusiausvyros centras, o hormonai atpalaiduoja raiščius ruošdami moters kūną gimdymui. Nėštumo sukeltas nugaros skausmas labiausiai jaučiamas juosmens apačioje skersai uodegikaulio. Kartu neretai jaučiamas kūno dilgčiojimas, tirpimas ar raumenų įtampa, spazmai sėdmenyse ar apatinėje nugaros dalyje.

Skausmas Pereinantis Į Koją

Šis skausmas dažniausiai atsiranda dėl įvairių traumų, stuburo kanalo susiaurėjimo (stenozės), raumenų uždegimo, piriforminio sindromo, stuburo tarpslankstelinio disko pažeidimo. Skausmas gali būti tiek ilgalaikis, tiek labai trumpai trunkantis. Kartais pacientai skundžiasi nugaros skausmu, kuris pereina į koją.

Dažnai tokį skausmą apibūdina kaip veriantį, deginantį, taip pat jaučiamas dilgčiojimas ar jautrumas liečiant skaudamą vietą, raumenų silpnumas. Dėl tokio pobūdžio skausmo dažnai būna kaltas užspaustas sėdimasis nervas.

Kaip pastebi mūsų klinikos specialistai, į koją pereinantį nugaros skausmą gali lemti ir juosmens disko išvarža. Toks skausmas gali atsirasti ir sergant arachnoiditu, artritu, taip pat dėl apatinės nugaros dalies raumenų ir raiščių patempimo.

Plaučių Skausmas Nugaroje

Plaučių skausmas gali būti jaučiamas nugaroje. Plaučių skausmą nugaroje taip pat gali lemti ir širdies problemos - tuomet skausmas dažniausiai apima plaučius, nugarą, krūtinę ir paprastai jaučiamas tik kairėje kūno pusėje. Apskritai, plaučiai turi labai mažai skausmo receptorių, dėl to dažnai plaučių skausmas painiojamas su krūtinės skausmu.

Viršutinės Nugaros Dalies Skausmas

Viršutinės nugaros dalies skausmą pacientai apibūdina kaip maudžiantį, dyglų ar primenantį elektros iškrovą. Skausmas jaučiamas tarp menčių arba vienoje stuburo pusėje nugaros viršuje. Kartu gali būti jaučiamas skausmas kakle, rankose ar krūtinėje.

„Nugaros skausmas tarp menčių retai kada būna susijęs su slankstelių ar stuburo pažeidimais, dažniausiai tokį skausmą sukelia problemos su ties mentėmis esančiais raumenimis ir jų patempimu. Taip gali nutikti dėl prastos laikysenos, netaisyklingos kaklo padėties, ypač ilgai dirbant prie kompiuterio ar žiūrint į mobilųjį telefoną, taip pat dėl neatsargaus svorių kėlimo ar patiriamo streso. Kartais tokį skausmą gali lemti ir stuburo problemos - išvarža, skoliozė ar osteoartritas, moterims - endometriozė“ - teigia vyr.

Nervų Sistemos Pažeidimai

Kartais pacientams skauda nugarą ir dėl nervų sistemos pažeidimų. Nervinio nugaros skausmo priežasčių yra labai daug: užspaustas ar uždegiminis stuburo nervas, stuburo išvarža, netaisyklinga laikysena, fizinės traumos. Tai lėtinis skausmas, sutrikdantis pacientų miegą ir apsunkinantis kasdienybę.

Navikai

Nors retai, tačiau nugaros skausmai gali būti susiję ir su naviko atsiradimu. Su vėžiu susijęs nugaros skausmas paprastai stiprėja ir blogėja palaipsniui, nesumažėja pailsėjus, o dažnai suintensyvėja nakties metu. Dažniausiai pasireiškia kaip aštrus, elektros iškrovą primenantis skausmas, kuris gali pereiti į kojas, krūtinę ar kitas kūno vietas.

Ką Daryti Pajutus Nugaros Skausmą?

Nors daugeliui gali atrodyti, kad įsismarkavusį nugaros skausmą būtina malšinti medikamentais, iš tiesų, vaistai turėtų būti pati paskutinė stotelė gydant jūsų skausmą. Pirmiausia vertėtų išbandyti natūralesnius būdus, pavyzdžiui, kreiptis į kineziterapijos kliniką.

Jei visgi be vaistų išsiversti neįmanoma, nuo nugaros skausmų gelbėja nesteroidiniai skausmą malšinantys ir priešuždegimiškai veikiantys vaistai. Šie vaistai gali būti vartojami tiek tablečių pavidalu, tiek kaip leidžiami vaistai - šis būdas padeda greičiau numalšinti ūmų skausmą.

Reumatinių ligų sukeltiems nugaros skausmams malšinti dažnai naudojamas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei priklausantys preparatai, kurie veiksmingai mažina sąnarių ir raumenų uždegimą ir skausmą. Vaistus visada vartokite atsakingai.

Konservatyvūs Gydymo Būdai

Jei vargina nugaros skausmas, pirmiausia vertėtų išbandyti konservatyvius gydymo būdus, pavyzdžiui, kineziterapiją. Tai labai veiksmingas būdas ne tik spręsti po traumų ir lūžių kilusias sveikatos problemas, bet ir lėtinius skausmus, kurie atsiranda dėl neteisingų kasdienių įpročių, įtampos, netaisyklingos laikysenos, sėslumo ar tiesiog natūralaus senėjimo.

Pagalbos galite ieškoti ir pas šeimos gydytoją, jis taip pat gali nukreipti reabilitacijai pas kineziterapeutą ar pasiūlyti kitus skausmo gydymo metodus.

Inkstų Problemos

Nugaros skausmą apačioje gali sukelti inkstų uždegimas arba inkstų akmenligė. Inkstų vėžio atveju jaučiamas bukas skausmas, besitęsiantis nuo nugaros vidurio iki šonkaulių lanko apačios. Taip pat pacientai jaučia nuolatinį nuovargį, apčiuopia atsiradusį guzelį nugaros apačioje ar šone.

Natūralios Priemonės Skausmui Malšinti

Jei skausmas nėra labai stiprus, nebūtina iškart griebtis vaistų - yra ir kitų būdų, kaip numalšinti nugaros skausmą. Pirmiausia pabandykite pagulėti karštoje vonioje arba dėkite šiltą kompresą, nes šiluma ramina. Kitiems, atvirkščiai, labiau padeda vėsinantis ir šaldantis efektas.

Galite prie skaudamos vietos pridėti ledo arba bet kokią pakuotę iš šaldiklio. Nepamirškite pirmiau kompresą įvynioti į ploną rankšluostį ar medžiagos skiautę, kad nesudirgintumėte odos.

Priklausomai nuo skausmo pobūdžio, vieniems gali padėti trumpas pogulis - gulėti reikėtų ant nugaros, ne ant pilvo. Kitiems, priešingai, gali pagelbėti neintensyvi fizinė veikla, pavyzdžiui, lengvas pasivaikščiojimas gryname ore ar nesudėtingi tempimo pratimai.

Vaistai Nuo Skausmo

O kaip palengvinti nugaros skausmą, kai natūralios priemonės nepadeda? Griebkitės namų vaistinėlės - išgerkite tabletę nuo skausmo, patepkite skaudamą vietą vėsinančiu tepalu.

Laikysena ir Avalynė

Kad sumažintumėte nugaros skausmą, pirmiausia atkreipkite dėmesį į savo laikyseną. Nėštumo metu ne mažiau svarbi ir avalynė - venkite aukštakulnių ir rinkitės patogius batus su minimaliu kulnu. Taip pat nepamirškite lengvos mankštos - ypač padeda lėti tempimo pratimai, kineziterapija ar specialios nėščiųjų mankštos baseine.

Ergonomiška Darbo Vieta ir Fizinis Aktyvumas

Labai dažnai nugaros skausmo priežastimi tampa visiškai paprasti dalykai - netaisyklinga laikysena, nepatogi kūno padėtis dirbant ar miegant, per mažas fizinis aktyvumas. Jei daug dirbate sėdėdami prie kompiuterio, pirmiausia įsitikinkite, kad jūsų darbo vieta yra pakankamai ergonomiška.

Sėdėti stenkitės taisyklingai ir patogiai, nesikūprinkite, nesusilenkite, įsitikinkite, kad kompiuterio ekranas yra patogiame akių lygyje, kad sėdėdami nenorėtumėte kaklo lenkti į priekį. Darbo metu leiskite sau pasimėgauti trumpomis poilsio pertraukėlėmis.

Nepamirškite ir fizinio aktyvumo. Atraskite mėgstamą sportą - jei sporto salė visiškai jums nepatinka, tai tikrai nereiškia, kad reikia palaidoti viltį kada nors išvis sportuoti. Galbūt atrasite plaukimą, vaikščiojimą, bėgiojimą, grupines pilateso treniruotes, sportą su treneriu ar namuose prieš veidrodį pasitelkus „Youtube“ įrašytas treniruotes.

Anatominiai Pakitimai Susiję Su Nugaros Skausmu

Nugarą gali skaudėti dėl įvairių priežasčių. Daugeliu atveju tiksli skausmo priežastis nėra žinoma. Pateikiame anatominius pakitimus, kurie yra susiję su nugaros skausmu.

• Disko išvarža: Viena iš pagrindinių priežasčių radikulopatinio skausmo atsiradimui. Tinkamai gydomos disko išvaržos sugyja! Taip pat yra įdomu tai, kad ne visi žmonės turintys disko išvaržas jaučia nugaros ar radikulopatinį skausmą.
• Stuburo kanalo ar angos susiaurėjimas: Dėl degeneracinių pakitimų - fascetinių sąnarių osteoartrito, geltonojo raiščio hipertrofijos ar disko išvaržų. Skausmas dažniausiai pasireiškia vaikštant, taip pat atliekant nugaros tiesimą. Skausmas gali plisti į vieną ar abi kojas.
• Spondilolistezė: Slankstelis pasislenka žemiau esančio slankstelio atžvilgiu. Nors ir ne visais atvejais, tačiau spondilolistezės metu gali būti spaudžiamos nervinės šaknelės.
• Vėžys: 3-5 proc. žmonių sergančiu vėžiu jaučia nugaros skausmą dėl metastazių išplitusių į stuburo slankstelius. Dažniausiai metastazuoja krūties, plaučių, prostatos, skydliaukės ar virškinamo trakto onkologinių susirgimų metu.
• Slankstelių lūžiai: Dažniausiai įvyksta dėl osteoporozės, tačiau tai gana reta patologija.
• Ankilozinis spondilitas: Lėtinė uždegiminė liga, kuri paveikia stuburą ir dubens-kryžmens sąnarius. Ankilozinis spondilitas paveikia 0,3 - 0,8 proc. žmonių. Dažniausiai pasireiškia jauniems, 20-40 metų vyrams. Šios ligos metu jaučiamas nugaros skausmas, rytinis sustingimas, simptomai mažėja atliekant pratimus ir nepraeina poilsio metu.
• Infekcijos: Dažniausiai pasireiškia dėl bakterijų - Staphylococcus aureus, S epidermidis, tuberculosis ir brucellosis. Šios bakterijos gali sukelti slankstelio kūno ir disko uždegimus, osteomielitą, epidūrinis abscesą ar fascetinių sąnarių infekciją.
• Arklio uodegos sindromas: Šio sindromo metu, dėl disko išvaržos yra spaudžiama arklio uodega. Tai yra nebūtinai tiesioginė nugaros skausmo priežastis, tačiau negydoma arklio uodegos kompresija gali padaryti nepagydomos žalos. Ankstyva diagnozė ir chirurginis gydymas yra veiksmingas.

Nugaros Skausmo Gydymas

Nugaros skausmas daugeliu atveju pirmiausiai turėtų būti gydomas naudojant konservatyvius gydymo būdus. Pagrindiniai gydymo būdai turėtų būti pratimai, skausmo valdymo technikos ar psichologinės terapijos būdai kartu derinant su masažu, manualine terapija ar fizioterapija.

Taip pat, pasitarus su gydytoju, galima vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ar raumenis atpalaiduojančius vaistus. Tačiau reikia suprasti, kad vaistai malšina tik skausmą, bet negydo skausmo priežasties dėl kurios atsirado jūsų problema.

Norintiems sveiko stuburo rekomenduojame stuburą apkrauti optimaliu krūviu. Nuolatinis fizinis aktyvumas yra siejamas su mažesniu skausmu ir mažesniu ūmių skausmo epizodų pasikartojimų skaičiumi. Kitaip tariant, tinkamai parinktas fizinis aktyvumas yra puikus būdas sumažinti nugaros skausmą.

Patarimai Kaip Išvengti Nugaros Skausmo Gulint Namų Sąlygomis

• Pasirūpinkite tinkamu čiužiniu ir pagalve. Vidutinio kietumo čiužinys labiausiai pagerina miego kokybę ir sumažina nugaros skausmą.
• Stenkitės nemiegoti ant pilvo.

Jei nugaros skausmas ūmus ir trunka iki 4 savaičių iš pradžių rekomenduojame naudoti šaltį - jis padės sutraukti kraujagysles, sumažins audinių paburkimą, uždegimą.

Nugaros Skausmo Prevencija

Nugaros skausmai yra nemaloni problema, dėl kurios dažnai nukenčia viso gyvenimo kokybė. Todėl yra labai svarbu imtis nugaros skausmų prevencijos, ypač jei esate labiau linkęs turėti nugaros skausmų - dirbate sėdimą ar įtemptą darbą, mažai judate ar turite viršsvorio.

• Būkite fiziškai aktyvūs.
• Jei turite antsvorio, sureguliuokite savo kūno svorį.
• Stenkitės išlaikyti taisyklingą laikyseną, ypač vaikštant ar sėdint.
• Rinkitės ergonomiškus baldus ir priemones darbui ir poilsiui.
• Kilnodami sunkius daiktus naudokite kojas ir klubus, o ne nugarą.
• Venkite ilgalaikio sėdėjimo ar stovėjimo vienoje padėtyje.

Nugaros Skausmo Gydymas

Nugaros skausmo gydymas priklauso nuo skausmo pobūdžio, trukmės ir intensyvumo. Gydymo tikslas yra sumažinti skausmą, pagerinti judėjimo funkciją ir užkirsti kelią skausmo pasikartojimui.

Nugaros skausmo gydymas gali būti įvairus ir apimti daug būdų. Nugaros skausmas gydomas nuskausminamaisiais vaistais arba vaistais nuo uždegimo, fizioterapija, masažų terapija, poilsis, šilti ir šalti kompresai. Kraštutiniu atveju reikalinga operacija.

Intraveninė Terapija

Intraveninė terapija taip pat yra vienas iš nugaros skausmo gydymo būdų. Šis būdas yra efektyvus ir naudojamas tada, kai žmogus yra didžiausio skausmo centre ir geriamos tabletės neduoda pakankamo rezultato. Mankštos ir masažų reikėtų vengti esant dideliam skausmui ir tik jį numalšinus naudotis šiais profilaktiniais metodais (sportas, mankšta, masažas).

Intraveninė terapija reiškia vaistų įvedimą tiesiai į kraują per veną. Intraveninė terapija padeda atpalaiduoti įtemptus raumenis, mažina skausmą ir kovoja su uždegimu.

Dažniausiai nugaros skausmui gydyti skiriamas visas intraveninės terapijos kursas, reikalingi bent 3 kartai, tačiau jei skausmas yra negydytas ir „užleistas” gali prireikti ir 7-10 kartų. Terapijos trukmė ir dažnumas priklauso nuo skausmo pobūdžio ir intensyvumo, bei paciento būklės. Paprastai terapija trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių.

Intraveninė terapija gali būti derinama su kitais gydymo metodais, kaip fizioterapija.

Skoliozės Gydymas

Pagrindinis skoliozės gydymo tikslas yra sustabdyti, kartais net ir sumažinti stuburo deformacijos kreivių didėjimą, palengvinti paciento kasdienį gyvenimą: sumažinti ar išvengti nugaros skausmo, gydyti dėl skoliozės atsirandančius kvėpavimo funkcijos sutrikimus ar jų išvengti, koreguoti laikyseną ir pagerinti estetinį vaizdą.

Pirmas skoliozės gydymo etapas, pasak specialistės, yra kineziterapija. Jos metu atliekami specifiniai skoliozės gydymui ir stuburo korekcijai skirti pratimai, žmogus mokomas taisyklingos laikysenos kasdienių veiklų metu. Edukuojamas, kaip tinkamai pakeisti laikyseną stovint, gulint ar sėdint.

Viena aktyviausiai naudojamų metodikų gydant skoliozę - Vokietijoje sukurta Schroth metodika, kurią taikome ir mūsų Reabilitacijos ir sporto medicinos centre. Joje naudojamos specifinės kvėpavimo technikos, raumenų aktyvavimas, mobilizacijos technikos ir aktyvi korekcija kasdienėje veikloje.

Nugaros Masažas

Nugaros masažas yra patikrintas būdas spręsti daugybę su nugara susijusių problemų ir veikia kaip puiki prevencinė priemonė. Yra daug tyrimų, įrodančių, kad nugaros masažas padeda gydyti skausmus viršutinėje ir apatinėje nugaros dalyse, nugaros skausmą gulint ir į koją pereinantį skausmą.

Specializuotos Kineziterapinės Mankštos

Specializuotos kineziterapinės mankštos leidžia maksimizuoti ne tik gydymo efektyvumą, bet ir saugumą, nes prižiūrintis kineziterapeutas stebi kiekvieną judesį ir padeda pakoreguoti pratimų atlikimą. Taip pat, visi pratimai yra atrenkami pagal Jūsų specifinius poreikius, atsižvelgiant į pajėgumą, intensyvumo poreikį ir problemines kūno sritis.

Kaip Tiksliai Nustatyti Ką Skauda?

Kai žmogus susiduria su tam tikrais nemaloniais pojūčiais, nepaprastai svarbu suprasti, kur yra skausmo šaltinis, nes nuo to tiesiogiai priklauso pavojaus laipsnis ir specialisto, į kurį reikia kreiptis pagalbos, pasirinkimas. Norint nustatyti, ar skausmas pasireiškia dėl inkstų ligų, ar dėl apatinės nugaros dalies problemų - turite suprasti, kaip atskirti nugaros skausmą nuo inkstų skausmo.

Visų pirma apsvarstykite, ar nėra veiksnių, kurie galėjo sukelti skausmą. Pavyzdžiui, didelis krūvis ar kritimas, ar nepatogi padėtis gali būti nugaros skausmo priežastis. Tačiau esant šaltam orui, yra didesnė tikimybė susirgti inkstų ligomis.

Norint išsiaiškinti nugaros skausmo pobūdį reikėtų atkreipti dėmesį į keletą dalykų. Turite kuo tiksliau suprasti, kurioje nugaros vietoje skauda, kada atsiranda skausmas, kiek laiko jis trunka, kaip dažnai kartojasi.

Kada Nugaros Skausmas Gali Pranešti Apie Vėžį?

Kai žmogus kreipiasi dėl apatinės nugaros dalies skausmo, kineziterapeutės A. Gliaudytės teigimu, pirmiausia būtina išsiaiškinti, ar skausmas susijęs su galima trauma, kokie yra pagrindiniai simptomai, ar jie nežymi vadinamųjų „raudonų vėliavėlių“.

„Jei dėl nugaros skausmo kreipiasi jaunesni nei 20 metų arba vyresni nei 55 metų pacientai, turime tai atidžiau įvertinti. Taip pat labai svarbu atkreipti dėmesį į tokius požymius, kurie žmogui gali pasireikšti kartu su nugaros skausmu, pavyzdžiui, kojų ir / ar rankų silpnumas, galūnių nutirpimas, sunku vaikštant ar nestabili eisena, jutimų sutrikimai“, - pasakojo kineziterapeutė.

Taip pat, anot jos, yra daugybė kitų požymių, kurie gali signalizuoti, kad kažkas negerai, pavyzdžiui, kai kartu su nugaros skausmu pacientas skundžiasi:

• Karščiavimu
• Skausmu naktimis
• Prakaitavimu
• Svorio netekimu be aiškios priežasties
• Nuovargiu
• Skausmu, kurį išprovokuoja čiaudėjimas ar kosėjimas
• Šlapimo ir / ar tuštinimosi sutrikimais

Į Kokius Specialistus Reikėtų Kreiptis Pajutus Nugaros Skausmus?

Esant nugaros skausmams, daugelis pirmiausia kreipiasi į savo šeimos gydytoją, kuris, atsižvelgdamas į paciento nusiskundimus ir simptomus, gali siųsti gydytojo neurologo, reumatologo ar kineziterapeuto konsultacijai.

Reabilitacijos Centras

Reabilitacijos centre taikomas kompleksinis gydymas, kai į pagalbą pacientui skuba didelė specialistų komanda: reabilitacijos gydytojai, masažuotojai, fizioterapeutai, kineziterapeutai. Kaip numalšinti nugaros skausmą, išmokys kineziterapeutas - jis ne tik parinks jūsų individualiu atveju tinkamiausias koreguojamąsias mankštas salėje arba vandenyje (pastarosios ypač efektyvios antsvorio turintiems asmenims), bet ir pritaikys pasaulyje pripažintas efektyvias gydymo metodikas.

3 R Taisyklė

Be to, šiuolaikinėje reabilitacijoje viso pasaulio geriausi kineziterapeutai remiasi 3 R taisykle (Reset, Reinforce, Reload = Perkrauti, Pastiprinti, Perprogramuoti), kurią naudojame ir Hila.

Patarimai, Kaip Išvengti Nugaros Skausmo

tags: #kas #gali #buti #kai #skauda #nugara