Helicobacter pylori, arba H. pylori, yra bakterija, kuri kolonizuoja žmogaus skrandžio gleivinę. Ši bakterija buvo atrasta 1982 m. mokslininkų Barry J. Marshallo ir Robino Warreno. Nors net iki 50% pasaulio žmonių yra infekuoti šiuo mikroorganizmu, didžioji dalis populiacijos jokių nusiskundimų neturi. Tačiau H. pylori infekcija gali sukelti įvairius virškinimo trakto sutrikimus, todėl svarbu žinoti apie šią bakteriją, jos sukeliamus simptomus, diagnostikos metodus ir galimus gydymo būdus.
Užsikrėtimo Keliai ir Paplitimas
Kaip žmonės užsikrečia H. pylori nėra tiksliai žinoma. Manoma, kad labiausiai tikėtinas kelias žmogus-žmogui. Helico pylori bakterija yra infekcinis mikroorganizmas ir dažniausiai perduodama artimo perioralinio kontakto metu, taip pat per maistą bei vandenį (fekaliniu-oraliniu būdu). Dauguma žmonių šia liga užsikrečia dar būdami vaikai.
Užsikrėtimo keliai:
- Oralinis-oralinis
- Fekalinis-oralinis
Taip pat yra pranešimų, kad šia bakterija galima užsikrėsti nuo gyvūnų (kačių, šunų, avių). Ja užsikrėtę net 50 proc. pasaulio gyventojų.
Simptomai ir Galimos Komplikacijos
Svarbu pažymėti, kad ne visi, užsikrėtę Helico pylori patiria nemalonius simptomus ir ne visiems gali išsivystyti virškinamojo trakto ligos. Dauguma žmonių gali būti nešiotojai ir netgi nežinoti apie bakterijos buvimą organizme. H pylori patekusi į žmogaus organizmą kolonizuoja skrandį ir sukelia skrandžio gleivinės ląstelių uždegimą.
H pylori simptomai, priklausomai nuo bakterijos kiekio skrandyje ir individualių organizmo savybių, gali būti visiškai skirtingi. Vieniems kyla rėmuo, kitiems graužia skrandį, dar kitiems skauda pilvą ir pan. Dažniausi šių būklių simptomai yra rėmuo arba skausmas viršutinėje pilvo dalyje, ypač nevalgius arba anksti ryte, kai skrandis yra tuščias. Tarp kitų simptomų paminėtini pykinimas, pilnumo pojūtis, refliuksas, apetito netekimas, raugulys, svorio kritimas ir viduriavimas. Opos kartais gali kraujuoti ir per ilgesnį laiką sukelti anemiją.
H. pylori infekcija gali komplikuotis:
- Gastritu
- Skrandžio opa
- Dvylikapirštės žarnos opa
- Refliuksu
- Skrandžio vėžiu
Ilgalaikė H pylori infekcija yra susijusi su padidėjusia skrandžio vėžio rizika. Nustatytas tiesioginis skrandžio MALT limfomos (tam tikra vėžio forma) ryšys su H.pylori infekcija.
Diagnostika
Pylori bakterijos tyrimas nėra nemalonus, kaip daugelis gali manyti - žarnos ryti nebūtina. Žinoma, gastroskopija gali būti rekomenduojama, tačiau norint patikrinti, ar žmogaus skrandis yra užkrėstas Helico pylori užtenka atlikti antikūnų kraujyje arba išmatų (sintetinamo baltymo (antigeno) tyrimą.
Tyrimo metodai:
- Kraujo tyrimas: IgA ir IgG klasės antikūnų tyrimai kraujyje leidžia nustatyti, ar asmuo buvo užsikrėtęs H pylori. Paprasčiausias būdas nustatyti infekciją yra specifinių antikūnų (IgG), kuriuos gamina imuninė sistema, susidūrusi su bakterija, mėgindama ją pašalinti, nustatymo testas. Helicobacter pylori testas aptinka ir nustato Helicobacter pylori specifnius IgG klasės antikūnus, kai šių antikūnų koncentracija kraujyje yra 15 AU/ml.
- Išmatų tyrimas: Vienas iš populiarių namuose atliekamų H pylori testų - specialus išmatų tyrimo testas, kurį galite įsigyti bet kurioje vaistinėje.
- Gastroskopija: Bakteriją gydytojai taip pat gali nustatyti skrandžio endoskopinio tyrimo metu.
Nors šie namuose atliekami testai gali būti patogūs, jų rezultatai gali būti ne tokie patikimi kaip laboratorijoje atlikti tyrimai. Jei namuose atliktas testas rodo teigiamą rezultatą, svarbu kreiptis į gydytoją ir gauti profesionalią medicininę konsultaciją.
Kaip atlikti H. pylori testą namuose:
- Prieš atlikdami testą, atidžiai perskaitykite instrukcijas.
- Nusiplaukite rankas muilu ir šiltu vandeniu, nuskalaukite švariu vandeniu ir leiskite nudžiūti.
- Pasiruoškite reikalingas priemones.
- Atsargiai pasukite apsauginį sterilaus lanceto dangtelį 360°. Nuimkite dangtelį ir jį išmeskite.
- Atsargiai pamasažuokite pasirinktą pirštą, iš kurio imsite kraują. Spauskite atvirąjį lanceto galą prie piršto galo. Po panaudojimo lancetas automatiškai įtraukiamas. Jei lancetas tinkamai neveikia, jį išmeskite ir naudokite antrąjį.
- Laikydami ranką nuleistą žemyn masažuokite pirštą, kol susidarys didelis kraujo lašas.
- Paimkite pipetę, tik jos nespauskite. Laikykite pipetę horizontaliai nespausdami galo, pridėkite ją prie kraujo lašo, kraujas pritekės į pipetę dėl kapiliarumo. Patraukite pipetę, kai kraujas pasieks juodą liniją.
- Paspaudę pipetės galą surinktą kraują sulašinkite į nurodytą kasetės langelį (S).
- Sukdami nuimkite mėlyną flakono lašintuvo dangtelį (baltas dangtelis turi likti tvirtai užsuktas). Sulašinkite 2 lašus į kasetės langelį, pažymėtą (S), tarp pirmo ir antro lašo palaukite 5 sekundes.
- Palaukite 10 minučių ir įvertinkite rezultatus.
Rezultatų interpretavimas:
- Teigiamas rezultatas: Atsiranda dvi spalvotos juostelės. Tai reiškia, kad specifnių IgG klasės antikūnų Helicobacter pylori kiekis yra lygus 15 AU/ml ar didesnis. Testas neatskiria šiuo metu esančios ar praeityje buvusios infekcijos, todėl kreipkitės į gydytoją ir parodykite jam (jai) testo rezultatus.
- Neigiamas rezultatas: Atsiranda viena spalvota juostelė ties C (kontrolės) žyma. Tai reiškia, kad specifinių IgG klasės antikūnų Helicobacter pylori kiekis yra mažesnis nei standartinis.
- Nepatikimas rezultatas: Juostelių neatsiranda, arba juostelė yra tik ties T (testas) žyma ir jokios juostelės nėra ties C (kontrolės) žyma. Tokiu atveju testo rezultato interpretuoti negalima, todėl testo rezultatas laikomas nevertinamu.
Gydymas
H pylori gydymas gali būti skiriamas beveik visais atvejais, kai žmogus turi virškinimo sutrikimų, kurių priežasties nepavyksta rasti. H pylori gydymas dažniausiai būna kompleksinis.
Gydymo metodai:
- Antibiotikai: Dažniausiai skiriami du ar trys skirtingi antibiotikai, nes H pylori gali būti atspari vienam vaistui.
- Rūgštingumą mažinantys vaistai.
Gydymo trukmė gali svyruoti, bet dažniausiai jis trunka 10-14 dienų. Svarbu, kad pacientai atidžiai laikytųsi gydytojo nurodymų ir baigtų visą nustatytą vaistų kursą, net jei simptomai pradeda mažėti anksčiau.
Dėl pasaulyje vis didėjančio Helicobacter pylori atsparumo antibiotikams, vis sunkiau tampa ją išnaikinti (eradikuoti).
Helicobacter pylori bakterijos išnaikinimas natūraliai gali būti sudėtingas - svarbu suprasti, kad dauguma natūralių metodų neturi tokio efektyvumo kaip antibiotikai, kuriuos skiria gydytojas.
Prevencija
Tinkama mityba ir prevencija gali padėti išvengti naujo užsikrėtimo ar sumažinti esamos ligos simptomus.
- Nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu prieš valgį ir po apsilankymo tualete.
- Vartokite tik saugų, tinkamai paruoštą maistą.
- Vartokite tik švarų vandenį iš patikimų šaltinių.
- Nevartokite tabako - rūkymas yra susijęs su skirtingomis virškinimo sistemos ligomis, įskaitant skrandžio opas.
| Tyrimas | Rezultatas | Interpretacija |
|---|---|---|
| H. pylori IgG | Neigiamas | Specifinių IgG klasės antikūnų Helicobacter pylori kiekis yra mažesnis nei standartinis. |
| H. pylori IgG | Teigiamas (≥15 AU/ml) | Specifinių IgG klasės antikūnų Helicobacter pylori kiekis yra lygus 15 AU/ml ar didesnis. Kreipkitės į gydytoją. |
Helicobacter Pylori infekcija | Skrandžio opa | Priežastys, požymiai ir simptomai, diagnozė ir gydymas.
Dėl labai didelio Helicobacter pylori paplitimo, gydyti šią infekciją ir apsisaugoti nuo jos sukeliamų komplikacijų yra sudėtinga. Todėl svarbu žinoti apie šią bakteriją, jos sukeliamus simptomus, diagnostikos metodus ir galimus gydymo būdus.