Dextrokardija - tai įgimta anatomijos ypatybė, kai žmogaus širdis yra ne įprastoje kairėje, bet dešinėje krūtinės pusėje. Tokiu atveju širdis ne tik užima kitą pusę, bet ir jos orientacija būna atvirkštinė - ji “žiūri” į dešinę. Įprastai širdis būna kairėje pusėje ir pasvirusi į kairę, todėl žmogaus, turinčio dextrokardiją, širdis savo išsidėstymu primena veidrodinį atspindį.
Dextrokardija su situs inversus
Ši būklė formuojasi dar vaisiaus vystymosi metu.
Dextrokardijos tipai
Dextrokardija gali būti vienintelė anatomijos ypatybė arba pasireikšti drauge su kitais organų išsidėstymo pokyčiais ar įgimtomis širdies ligomis:
- Izoliuota dextrokardija: Širdis pasislinkusi į dešinę, tačiau kiti organai lieka savo įprastose vietose.
- Dextrokardija su situs inversus: Be širdies padėties pokyčio, visi ar dauguma krūtinės ir pilvo organų taip pat yra pakeitę puses, tarsi viso kūno vidaus išsidėstymas būtų veidrodinis.
- Dextrokardija kartu su kitomis širdies ydomis: Dažnai kartu pasitaiko įgimtų defektų, turinčių įtakos širdies veiklai.
- Dextrokardija ir heterotaksijos sindromas: Šiuo atveju pasitaiko ne tik širdies padėties pokytis, bet ir netipiškas kitų vidaus organų išsidėstymas.
Simptomai ir diagnostika
Vien tik dextrokardija dažniausiai jokių nemalonių pojūčių ar sveikatos problemų nesukelia - žmogus gali net nežinoti apie šią savo ypatybę, kol neatliekami vaizdo tyrimai dėl kitų priežasčių.
Jei vaikui pasireiškia bent vienas iš šių simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją - tikslūs tyrimai padės nustatyti problemų priežastį.
Dažniausiai dextrokardija nustatoma dar prieš gimimą, atliekant nėščiųjų echoskopiją. Nustatoma, kaip vaisiaus širdis ir kiti organai susiformavę, ar viskas atitinka anatomines normas.
CGI animacinis trumpametražis filmas: „Extinguished“ – Ashley Anderson ir Jacob Mann + Ringling | TheCGBros
Priežastys
Širdies padėties pasikeitimą nulemia pokyčiai genuose, atsirandantys labai ankstyvose nėštumo savaitėse. Kad mūsų organai išsidėstytų reikiamose vietose, “vadovauja” daugiau nei 60 skirtingų genų, o kuris iš jų tiesiogiai atsakingas už dextrokardiją, vis dar aiškinamasi.
Apie ketvirtadaliui žmonių, turinčių dextrokardiją, kartu pasitaiko ir pirminės ciliarinės diskinezijos sindromas.
Gydymas
Izoliuota dextrokardija jokių gydymo priemonių nereikalauja. Jei dextrokardija pasitaiko kartu su kitais įgimtais širdies defektais ar genetiniais sindromais, gydytojai sudaro individualų gydymo planą. Paprastai jis apima vaistus, chirurgines arba perkutanines procedūras. Sudėtingų įgimtų širdies ydų gydymas dažniausiai pradedamas ankstyvoje vaikystėje.
Patarimai tėvams
Jei jūsų vaikui nustatyta dextrokardija, svarbu reguliariai aptarti su gydytoju, ko tikėtis ir į ką atkreipti dėmesį namuose. Pravartu atskirai stebėti, ar nepasirodo širdies ydų ar sindromams būdingų simptomų.
Gyvenimo trukmė ir prognozė
Dextrokardija savaime gyvenimo trukmės nesutrumpina - jei nėra kitų širdies ar genetinių ligų, žmogus gali gyventi visiškai pilnavertį gyvenimą. Vaikai, kuriems diagnozuota izoliuota dextrokardija, turi tokią pat gyvenimo trukmės prognozę kaip ir visi kiti.
Tačiau sergantiesiems papildomomis įgimtomis širdies ligomis ar genetiniais sutrikimais gali prireikti papildomų gydymo priemonių ar net operacijų, taigi jų gyvenimo kokybė bei trukmė priklauso nuo bendros sveikatos būklės ir gydymo sėkmės.