Šiame straipsnyje aptariamos paciento teisės į medicininę informaciją Lietuvoje, apimant informacijos gavimo, konfidencialumo ir atsisakymo teises. Paciento teisės yra ginamos įstatymų, siekiant užtikrinti, kad pacientai gautų reikiamą informaciją apie savo sveikatos būklę ir galėtų priimti pagrįstus sprendimus dėl gydymo.
Paciento Teisė Į Informaciją
Pacientas turi teisę į informaciją apie savo sveikatos būklę, ligos diagnozę, medicininio tyrimo duomenis, gydymo metodus ir gydymo prognozę. Pacientui informacija apie jo sveikatos būklę, atliekamus tyrimus, gydymą teikia gydantis gydytojas. Sveikatos priežiūros specialistas privalo ne tik suteikti reikalingą informaciją, bet ir užtikrinti, jog pacientui ši informacija būtų suprantama. Pacientas turi teisę gauti informaciją jam suprantama forma, atsižvelgiant į jo amžių ir sveikatos būklę.
Turite teisę žinoti, kokį gydymą galite gauti ar jau gavote ir kokie jo rezultatai, įskaitant anksčiau nenumatytus rezultatus ir jų priežastis. Pavyzdžiui, išrašant jus iš ligoninės turėtumėte gauti dokumentus, kuriuose būtų nurodyti tyrimų rezultatai, koks gydymas buvo atliktas (procedūros, vaistai ir kt.) ir rekomendacijos dėl tolesnio gydymo.
Pacientas, pateikęs asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą, turi teisę gauti informaciją apie savo sveikatos būklę, ligos diagnozę, sveikatos priežiūros įstaigoje taikomus ar gydytojui žinomus kitus gydymo ar tyrimo būdus, galimą riziką, komplikacijas, šalutinį poveikį, gydymo prognozę ir kitas aplinkybes, kurios gali turėti įtakos paciento apsisprendimui sutikti ar atsisakyti siūlomo gydymo, taip pat apie padarinius atsisakius siūlomo gydymo.
Jeigu paciento tolesnis buvimas sveikatos priežiūros įstaigoje nėra mediciniškai pagrįstas, prieš išrašant iš sveikatos priežiūros įstaigos į namus ar siunčiant į kitą sveikatos priežiūros įstaigą, pacientui arba jo atstovui turi būti išsamiai paaiškintas tokio sprendimo pagrįstumas ir tolesnės sveikatos priežiūros tęstinumas. Gavęs tokią informaciją, pacientas arba jo atstovas patvirtina tai parašu.
Jeigu gydytojas pacientui nesuteikia visos išsamios informacijos apie ligą ir gydymo būdą, pacientas turi teisę gauti alternatyvią kito specialisto nuomonę. Pacientas turi teisę į kito tos pačios profesinės kvalifikacijos specialisto nuomonę.
Konsiliumas - ne mažiau kaip trijų gydytojų pasitarimas, kurio tikslas - įvertinti paciento sveikatos būklę, diagnozuoti ligą, išsiaiškinti ir nustatyti gydymo galimybes.
Pacientui turi būti suteikiamos mokslu pagrįstos nuskausminamosios priemonės, kad jis nekentėtų dėl savo sveikatos sutrikimų. Pacientas turi teisę į savo garbės ir orumo nežeminančias sąlygas ir pagarbų sveikatos priežiūros specialistų elgesį.
Informacijos Teikimo Apribojimai
Informacijos apie paciento ligos diagnozę, prognozę pacientui neteikia tik tais atvejais, jeigu tokios informacijos suteikimas pakenktų paciento sveikatai ar sukeltų pavojų jo gyvybei. Tokiais atvejais ši informacija pateikiama paciento atstovams ir tai prilyginama informacijos pateikimui pacientui. Tokiais atvejais apie informacijos teikimo ribojimus gydantis gydytojas pažymi ligos istorijoje.
Ši informacija pacientui gali būti nesuteikta tik tais atvejais, jeigu tai pakenktų paciento sveikatai ar sukeltų pavojų jo gyvybei arba kai pacientas šio įstatymo nustatyta tvarka atsisako šios informacijos. Sprendimą neteikti pacientui informacijos, kuri gali pakenkti paciento sveikatai ar sukelti pavojų jo gyvybei, priima gydantis gydytojas, išskyrus atvejus, kai įstatymai nustato kitokią tokio sprendimo priėmimo tvarką. Apie sprendimo neteikti informacijos priėmimą ir jo motyvus pažymima medicinos dokumentuose. Tais atvejais, kai pranešimas būtų prielaida žalai pacientui atsirasti, visa šiame straipsnyje numatyta informacija pateikiama paciento atstovui ir tai prilyginama informacijos pateikimui pacientui. Informacija pacientui pateikiama, kai išnyksta žalos atsiradimo pavojus.
Informacija pacientui gali būti nepranešta ir tuo atveju, jei pacientas atsisako informacijos, jei dėl to gali atsirasti žalingų pasekmių pacientui ir tų pasekmių negalima išvengti pateikus informaciją paciento šeimos nariams, jo atstovui ar kitiems asmenims.
Informacija apie paciento sveikatos būklę, diagnozę, tyrimo ir gydymo metodus, ligos prognozes pacientui ar jo artimiesiems suteikia gydantis gydytojas. Informacija apie paciento sveikatos būklę, diagnozę, tyrimo ir gydymo metodus, ligos prognozę teikiama tik tiems asmenims, kuriems raštu nurodė pats pacientas ar jo atstovas (vaikų iki 16 metų amžiaus ir tų pacientų, kurie dėl sveikatos būklės negali pareikšti savo valios).
Pacientas ar jo artimiesiems apie informacijos teikimą savo valia raštu pareiškia ir pasirašo. Pacientui į gydymo įstaigą patekus sunkios sveikatos būklės ir kai savo valios pareikšti negali, informacija apie paciento sveikatos būklę, diagnozę, taikomą gydymą teikiama tik artimiausiems jo atstovams - šeimos nariams (sutuoktiniams, tėvams, vaikams, globėjams).
Informacija apie paciento buvimą gydymo įstaigoje neteikiama, kai prieš patenkant į gydymo įstaigą jis pareiškia tokią savo valią ir pasirašo medicinos dokumentuose. Informacija apie pacientą žiniasklaidai, kitiems fiziniams asmenims neteikiama, jeigu negautas jo raštiškas sutikimas.
Informacija apie paciento sveikatos būklę, ligos diagnozę, sveikatos priežiūros įstaigoje taikomus ar gydytojui žinomus kitus gydymo ar tyrimo būdus, galimą riziką, komplikacijas, šalutinį poveikį, gydymo prognozę negali būti pacientui pateikiama prieš jo valią.
Pacientas turi teisę atsisakyti informacijos. Pavyzdžiui, pacientas serga nepagydoma liga. Gydytojai gali sudaryti apytikslę paciento gyvenimo trukmės prognozę, tačiau pacientas nenori žinoti rezultato. Taip pat turite teisę susipažinti su savo medicininiais dokumentais (duomenimis) - Lietuvos teisė leidžia vieną kartą nemokamai gauti medicininių dokumentų išrašą ar kopiją.
Vadovaujantis sveikatos priežiūros pasitvirtintomis asmens duomenų apsaugos taisyklėmis, pacientams nustatoma teisė susipažinti su sveikatos priežiūros įstaigos tvarkomais paciento asmens duomenimis. Sveikatinimo įstaigos elektroniniu būdu tvarko surinktus paciento sveikatos duomenis, kurie sudaro paciento elektroninę sveikatos istoriją. Pacientai su savo ligos istorija gali susipažinti prisijungę prie e.
Pacientui atsisakoma teikti informaciją jeigu jis yra raštu išreiškęs norą negauti informacijos apie savo sveikatos būklę.
Pacientų teisės susipažinti su įrašais pagal HIPAA
Konfidencialumas
Visa informacija apie pacientą laikoma konfidencialia ir po paciento mirties. Teisę gauti informaciją po paciento mirties turi įpėdiniai pagal testamentą ir pagal įstatymą, sutuoktinis (partneris), tėvai, vaikai. Konfidenciali informacija gali būti suteikiama kitiems asmenims tik turint rašytinį paciento sutikimą. Pacientas sveikatos priežiūros įstaigoje turi teisę nurodyti asmenis, kuriems konfidenciali informacija negali būti teikiama.
Konfidencialumo užtikrinimo pareiga taikoma tiek gydytojams, tiek ir kitiems sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojams, kuriems pagal jų pareigybes ar profesiją tokia informacija yra prieinama. Sveikatos priežiūros įstaiga savo pacientams turi suteikti informaciją, kaip įstaigoje užtikrinama konfidencialios informacijos ir asmens duomenų apsauga. Sveikatos priežiūros įstaiga privalo būti pasitvirtinusi vidines asmens duomenų apsaugos taisykles, kurių pagrindu sveikatos priežiūros įstaigoje įgyvendinama pacientų duomenų apsauga.
Visa informacija apie paciento buvimą sveikatos priežiūros įstaigoje, gydymą, sveikatos būklę, diagnozę, prognozes ir gydymą, taip pat visa kita asmeninio pobūdžio informacija apie pacientą turi būti laikoma konfidencialia ir po paciento mirties. Konfidenciali informacija gali būti suteikiama kitiems asmenims tik turint rašytinį paciento sutikimą, kuriame yra nurodyti tokios informacijos suteikimo pagrindas ir naudojimo tikslai, išskyrus atvejus, kai pacientas medicinos dokumentuose yra pasirašytinai nurodęs, koks konkretus asmuo turi teisę gauti tokią informaciją, taip pat tokios informacijos teikimo mastą ir terminus. Pacientas turi teisę nurodyti asmenis, kuriems konfidenciali informacija negali būti teikiama.
Asmenims, tiesiogiai dalyvaujantiems gydant ar slaugant pacientą, atliekantiems paciento sveikatos ekspertizę, be paciento sutikimo konfidenciali informacija gali būti suteikiama tais atvejais ir tiek, kiek tai būtina paciento interesams apsaugoti. Be paciento sutikimo teisės aktų nustatyta tvarka konfidenciali informacija gali būti suteikiama valstybės institucijoms, kurioms Lietuvos Respublikos įstatymai suteikia teisę gauti konfidencialią informaciją apie pacientą. Konfidenciali informacija šiems asmenims gali būti suteikiama tik rašytiniu jų prašymu, kuriame nurodomas konfidencialios informacijos prašymo pagrindas, jos naudojimo tikslai ir reikalingos informacijos mastas.
Užtikrinant paciento teisę į privataus gyvenimo neliečiamumą, turi būti vadovaujamasi nuostata, kad paciento interesai ir gerovė yra svarbesni už visuomenės interesus.
Paciento privatus gyvenimas yra neliečiamas. Informacija apie Paciento gyvenimo faktus gali būti renkama tik Pacientui sutikus ir tuo atveju, jei tai yra būtina ligai diagnozuoti, gydyti ar Pacientui slaugyti.
Informacija apie paciento buvimą gydymo įstaigoje, jo sveikatos būklę, jam taikytas diagnostikos, gydymo ir slaugos priemones įrašomi į nustatytos formos ir rūšių paciento medicinos dokumentus.
Medicininiai Dokumentai
Paciento pageidavimu jam turi būti pateikti jo medicinos dokumentai. Šiame straipsnyje nurodytų medicinos dokumentų pateikimas pacientui gali būti ribojamas, jeigu juose esanti informacija pakenktų paciento sveikatai ar sukeltų pavojų jo gyvybei. Sprendimą neišduoti pacientui medicinos dokumentų priima gydantis gydytojas.
Sveikatos priežiūros specialistas pagal savo kompetenciją privalo paaiškinti pacientui įrašų jo medicinos dokumentuose prasmę. Jeigu paciento reikalavimas yra pagrįstas, netikslius, neišsamius, dviprasmiškus duomenis arba duomenis, nesusijusius su diagnoze, gydymu ar slauga, sveikatos priežiūrosspecialistas per 15 darbo dienų turi ištaisyti, papildyti, užbaigti, panaikinti ir (ar) pakeisti.
Pateikus asmens tapatybę patvirtinančius dokumentus, pacientui pageidaujant, jo lėšomis sveikatos priežiūros įstaiga privalo padaryti ir išduoti sveikatos priežiūros įstaigos patvirtintas paciento medicinos dokumentų kopijas, taip pat išduoti diagnozės ir gydymo aprašymus.
Jūs turite teisę susipažinti su savo medicininiais dokumentais (duomenimis) - Lietuvos teisė leidžia vieną kartą nemokamai gauti medicininių dokumentų išrašą ar kopiją.
Pacientas ar jo nurodytas atstovas turi teisę susipažinti su paciento sveikatos informacija gaunant susipažinti (perskaityti) ambulatorinę kortelę (tik įstaigos patalpose) arba gaunant ambulatorinės kortelės ar jos dalies kopiją.
Atstovavimas Pacientui
Paciento nuo 16 metų atstovais gali būti: atstovai pagal įstatymą ir atstovai pagal pavedimą. Pacientas nuo 16 metų gali pasirinkti atstovą pagal pavedimą.
Pilnamečiampacientui, kuris negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo interesų, atstovauja jo atstovai pagal įstatymą: sutuoktinis, sugyventinis (partneris), o kai jo nėra, - vienas iš šio paciento tėvų (įtėvių) arba vienas iš šio paciento pilnamečių vaikų, arba vienas iš šio paciento pilnamečių brolių (seserų), arba vienas iš šio paciento pilnamečių vaikaičių, arba vienas iš šio paciento senelių. Į pilnamečio paciento, kuris negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo interesų, artimuosius dėl sutikimo būti atstovu pagal įstatymą kreipiamasi tokiu eiliškumu: į sutuoktinį, sugyventinį (partnerį), tėvus (įtėvius), pilnamečius vaikus, pilnamečius brolius (seseris), pilnamečius vaikaičius, senelius. Gavus vieno iš šių asmenų sutikimą būti atstovu pagal įstatymą, kitų asmenų sutikimas nereikalingas.
Nepilnamečiam pacientui iki 16 metų sveikatos priežiūra teikiama tik su jo atstovų sutikimu, išskyrus būtinosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo atvejus. Sveikatos priežiūros specialistai visais atvejais turi parinkti tokius diagnostikos ir gydymo metodus, kurie labiausiai atitiktų nepilnamečio interesus, atsižvelgdami pirmiausia į nepilnamečio, taip pat į jo atstovų valią.
Skundai Dėl Paciento Teisių Pažeidimo
Skundą pateikti gali pacientas arba jo atstovas. Nagrinėjami tie skundai, kurie yra paciento pasirašyti, nurodytas jo vardas ir pavardė, faktinė gyvenamoji vieta ir duomenys ryšiui palaikyti, išdėstyta skundo esmė. Jeigu skundą pateikia paciento atstovas, nurodomas atstovo vardas ir pavardė, gyvenamoji vieta, atstovavimą liudijantis dokumentas ir pacientas, kurio vardu jis kreipiasi. Pacientas skunde privalo pateikti asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą. Kai toks skundas siunčiamas paštu ar per pasiuntinį, prie jo turi būti pridėta notaro ar pacientui atstovaujančio advokato patvirtinta pareiškėjo asmens tapatybę patvirtinančio dokumento kopija.
Kai paciento skundas yra susijęs su informacijos apie pacientą, kuri yra konfidenciali, nagrinėjimu, tokios informacijos pateikimas sveikatos priežiūros įstaigos civilinę atsakomybę apdraudusiai draudimo įstaigai, asmenims, kurie tiesiogiai nagrinėja skundą, yra teisėtas ir pagrįstas.
Pacientas ar kiti asmenys, turintys teisę į žalos atlyginimą ir norintys gauti jos atlyginimą, su pareiškimu privalo kreiptis į Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisiją, veikiančią prie Sveikatos apsaugos ministerijos. Pareiškimai šiai komisijai paduodami raštu. Pareiškime turi būti nurodyta: komisijos pavadinimas, pareiškėjo vardas, pavardė, asmens kodas, gyvenamoji vieta, taip pat atstovo, jeigu jis yra, vardas, pavardė ir adresas, sveikatos priežiūros įstaigos, kurios veika skundžiama, pavadinimas, buveinė, aplinkybės, kuriomis pareiškėjas grindžia savo reikalavimą (faktinis pareiškimo pagrindas), įrodymai, patvirtinantys pareiškėjo išdėstytas aplinkybes, pareiškėjo reikalavimas (pažeista teisė ir prašomas žalos dydis), pridedamų dokumentų sąrašas, pareiškimo surašymo vieta ir data. Pareiškimą pasirašo pareiškėjas ar jo atstovas. Prie atstovo paduodamo pareiškimo turi būti pridedamas įgaliojimas ar kitoks dokumentas, patvirtinantis atstovo įgaliojimus.
Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisija yra privaloma ikiteisminė institucija ginčams dėl pacientų teisių pažeidimo fakto ir tuo padarytos žalos dydžio nustatymo nagrinėti. Šios komisijos sudarymo, veiklos, jos kompetencijai priskiriamų klausimų sprendimo tvarką reglamentuoja Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijos nuostatai, kuriuos tvirtina Vyriausybė ar jos įgaliota institucija.
Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisija sudaroma ketveriems metams iš 7 asmenų, turinčių medicininį, teisinį arba kitą universitetinį aukštąjį išsilavinimą, sveikatos apsaugos ministro įsakymu. Parenkant atstovus į šią komisiją, atsižvelgiama į tai, kad joje vienodai būtų atstovaujama pacientų ir asmens sveikatos priežiūros įstaigų interesams.
Duomenų Apsauga
Duomenų valdytojas renka paciento asmeninę sveikatos informaciją ir saugo jos konfidencialumą ir privatumą vadovaudamasi LR pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymu, tiesioginio taikymo Europos Sąjungos teisės aktu - 2016 m.
Visais klausimais, susijusiais su paciento asmens duomenų tvarkymu ir naudojimusi savo teisėmis, pacientas turi teisę kreiptis į Klinikos duomenų apsaugos pareigūną el.
UAB „Jūsų medicinos namai“ nepagrįstai nedelsdama, tačiau bet kuriuo atveju ne vėliau kaip per vieną mėnesį nuo paciento prašymo gavimo, pateikia jam informaciją apie veiksmus, kurių imtasi gavus prašymą dėl teisių įgyvendinimo. Šis laikotarpis, esant pagrindui, gali būti pratęsiamas dar dviem mėnesiams, atsižvelgiant į prašymo sudėtingumą.
UAB „Jūsų medicinos namai“ veiksmus ar neveikimą įgyvendinant paciento teises asmuo turi teisę skųsti pats arba per atstovą, taip pat jo įgaliota ne pelno įstaiga, organizacija ar asociacija, atitinkanti Reglamento (ES) 2016/679 80 straipsnio reikalavimus. Skundžiama Valstybinei duomenų apsaugos inspekcijai, L. Sapiegos g. 17, Vilnius, el.
Pacientas turi teisę nurodyti savo įstatyminį atstovą (jo vardą, pavardę, giminystės ryšį arba teisinio atstovavimo pagrindą, kontaktinį telefoną) kuriam gali būti teikiama informacija apie paciento sveikatos būklę ir nurodo, ar jam gali būti teikiama visa informacija be apribojimų, ar tik konkreti informacija (tokiu atveju turi nurodyti kokia).
Elektroniniai duomenys saugomi Duomenų valdytojo informacinėje sistemoje, kurios prieiga yra suteikta tik įgaliotiems darbuotojams ir apribota slaptažodžiais.
Išrašai Iš Medicinos Dokumentų
Raštu teikiama informacija apie pacientą - išrašai iš medicinos dokumentų, asmens sveikatos istorijos kopijos. Dėl rašytinės informacijos apie pacientą pateikimo kreipiamasi į personalo inspektorių, pateikiant rašytinį prašymą.
Pacientui pageidaujant pasirašytinai nurodyti, koks konkretus asmuo turėtų teisę gauti informaciją apie jo sveikatos būklę, užpildo paciento sutikimą, kad informacija apie jo sveikatos būklę būtų suteikta kitiems asmenims . Šis paciento sutikimas galioja iki jo atšaukimo.
Pacientas, teikiantis prašymą suteikti rašytinę informaciją, pateikia savo asmens dokumentą. Centras pasidaro šio dokumento kopiją. Kai toks prašymas siunčiamas paštu ar per pasiuntinį, prie jo turi būti pridėta notaro ar pacientui atstovaujančio advokato patvirtinta pareiškėjo asmens tapatybę patvirtinančio dokumento kopija.
Tretysis asmuo, prašydamas suteikti jam informaciją apie pacientą, pateikia rašytinį prašymą bei paciento sutikimą dėl informacijos atskleidimo. Paciento sutikime turi būti aiškiai nurodyta kam ir kokia apimtimi gali būti atskleista informacija.
Jei prašymas neatitinka reikalavimų, įstaiga raštu per 5 darbo dienas atsisako suteikti informaciją apie pacientą. Rašte nurodoma, dėl kokių priežasčių informacija neteikiama.
Jei paciento atstovui ar trečiajam asmeniui teikiama informacija, kuri pacientui nebūtų suteikta dėl apribojimų, tai apie tai pažymima išrašo formoje.
Jei sveikatos priežiūros įstaiga neturi prašomos rašytinės informacijos (neturi medicinos dokumentų apie pacientą ir jam suteiktas paslaugas), ji apie tai informuoja pareiškėją raštu ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo prašymo pateikti informaciją gavimo dienos.
Parengtą išrašą iš medicininės dokumentacijos pasirašo ją rengęs gydytojas.
Paciento teisės ir pareigos
- Kiekvienas Pacientas turi teisę į kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas, atitinkančias sveikatos apsaugos ministro nustatytus rodiklius ir reikalavimus.
- Kiekvienas Pacientas turi teisę į garbės ir orumo nežeminančias sąlygas ir pagarbų Poliklinikos personalo elgesį teikiant Pacientui paslaugas bei jam mirus.
Pacientas privalo vykdyti sveikatos priežiūros specialistų paskyrimus ir rekomendacijas arba šio įstatymo nustatyta tvarka atsisakyti paskirtų sveikatos priežiūros paslaugų.
Ši informacija parengta remiantis Lietuvos Respublikos įstatymais ir teisės aktais, galiojančiais 2024 metais.