Moters gyvenimas sukasi tam tikru ciklu, o menstruacijos yra moters reprodukcinio gyvenimo veidrodis.
Atsižvelgiant į ciklo fazę, kurioje šiuo metu esate, galite pastebėti tipiškas tai dienai išskyras iš makšties. Moterų organizmas nuolat keičiasi ciklo metu, o makšties išskyros - vienas iš būdų stebėti pokyčius. Nors tai visiškai natūrali kūno funkcija, daugelis moterų nežino, kokios išskyros prieš mėnesines yra normalios, o kada reikėtų sunerimti.
Natūralus procesas, vykstantis moters organizme
Mėnesinės nėra liga. Tai natūrali moters endokrininių liaukų veiklos išraiška, rodanti, kad organizme vyksta fiziologiniai procesai. Jei moteris nėra nėščia, o menstruacijos išnyksta, reikėtų susirūpinti ir ieškoti ligos.
Medicinos diagnostikos ir gydymo centro akušeris-ginekologas med. dr. doc. Jonas Ališauskas pastebi, kad toli gražu ne visos moterys žino, kas yra menstruacijų norma. Medicinos diagnostikos ir gydymo centro akušeris-ginekologas med. dr. doc. J. Ališauskas sako, kad kiekvienos moters organizmas skiriasi, todėl griežto standarto, kokios turi būti menstruacijos, nėra.
Paprastai mėnesinės apibrėžiamos trimis kriterijais - ciklo intervalu, trukme ir kraujavimo gausa. Norma laikoma, jei mėnesinių ciklas, skaičiuojant nuo pirmos dienos, trunka 28 d. +/- 7 d., taigi nuo 21 iki 35 d., kraujuojama 5-8 dienas, vieno ciklo metu moteris netenka iki 80 ml kraujo.
„Svarbu, kad moteris stebėtų, kaip keičiasi ciklas. Jei mėnesinės smarkiai pagausėja, ciklas trumpėja, atsiranda ligi tol nebuvęs skausmas, tepimai, kraujavimai vidury ciklo, reikėtų būtinai pasikonsultuoti su ginekologu“, - sako Medicinos diagnostikos ir gydymo centro akušeris-ginekologas med. dr. doc.
Kaip keičiasi išskyros per ciklą?
- Po mėnesinių (1-5 ciklo dienos): Išskyrų beveik nėra - makštis gali būti sausesnė.
- Prieš ovuliaciją (6-12 dienos): Išskyros tampa skaidrios, slidžios, elastingos - panašios į kiaušinio baltymą. Tai vaisingiausias laikotarpis.
- Po ovuliacijos (13-22 dienos): Išskyros gali būti tirštesnės, balkšvos ar kreminės. Organizmas ruošiasi galimam nėštumui.
- Prieš pat mėnesines (23-28 dienos): Išskyros tampa tirštos, gelsvos ar balkšvos, kartais klampios. Kai kurioms moterims jų būna daugiau nei įprastai - tai normalu dėl progesterono poveikio.
Skaidrios arba beveik baltos išskyros pirmoje ciklo pusėje, be kvapo ar silpno kvapo, yra normalios išskyros. Jų kiekis padidėja ovuliacijos metu. Pirmosiomis ovuliacijos dienomis galite pastebėti gausesnes gimdos kaklelio gleives, panašias į kiaušinio baltymą. Gleivių vaidmuo yra palengvinti spermos judėjimą į priekį ir dėl to apvaisinti kiaušialąstę. Paskutinę ovuliacijos dieną gleivės sutirštėja ir tampa labai klampios.
Tai rodo, kad vaisingos dienos baigėsi, nes tirštos gleivės apsunkina spermos judėjimą. Jei gleivių yra daug, jas lydi skausmas ar patinimas vulvoje, tai gali reikšti alergiją. Turėtumėte atsisakyti kvepiančių higienos priemonių ir skalbimui naudoti ekologiškus miltelius.
Anot gydytojo, rudos išskyros ne visais atvejais rodo endometriozę. Moteris turi stebėti, ar išskyrų nedaugėja. Jeigu vieną mėnesį jos pasirodė vieną dieną, o po pusmečio rudų tepliojimų atsiranda 3 dienos iki mėnesinių, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju, sako akušeris-ginekologas med. dr. doc. J. Ališauskas.
Pora kraujo lašelių ovuliacijos metu (apie ciklo vidurį) taip pat gali būti laikoma norma, bet, siekiant atmesti ginekologines patologijas, patariama atlikti vidinių lytinių organų echoskopinį tyrimą.
Labai gerai, jei moteris rašo menstruacijų kalendorių. Tam galima naudoti net telefono programėlę. Kalendoriuje galima fiksuoti visus mėnesinių požymius - tepliojimus, skausmus, neciklinius kraujavimus. Kasmetės ginekologo konsultacijos metu tokia informacija yra labai vertinga.
Kokios išskyros prieš mėnesines yra normalios?
- Spalva: balkšva, gelsva ar skaidri
- Konsistencija: tiršta, kreminė arba klampi
- Kvapas: švelnus arba beveik nejaučiamas
- Kiekis: gali padidėti, bet neturėtų kelti diskomforto
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad normalios išskyros nesukelia niežėjimo, deginimo, nemalonaus kvapo ar skausmo.
Kada reikėtų sunerimti?
Kreipkitės į gydytoją, jei pastebite:
- Žalsvas, pilkšvas ar rusvas išskyras
- Aštrų, rūgštų ar žuvies kvapą
- Itin didelį kiekį, sukeliantį nemalonų pojūtį
- Niežulį, deginimą, paraudimą makšties srityje
- Skausmą šlapinantis ar lytinių santykių metu
Tokie požymiai gali rodyti infekciją (pvz., bakterinę vaginozę, grybelį ar lytiškai plintančias ligas) ir reikalauja profesionalaus įvertinimo.
Nenormalių išskyrų priežastys
Daugeliui žmonių infekcijos ar hormonų disbalansas gali sukelti neįprastus makšties išskyrų pokyčius. Gali prireikti vaistų šiems klausimams spręsti. Kartais galite pastebėti rudą išskyrą prieš menstruacijas. Tai gali reikšti, kad šiek tiek kraujo sumaišyta, ir tai gali būti dėl hormonų pokyčių ar dirginimo.
Vis dėlto, jei pastebite rudą išskyrą už numatytų menstruacijų, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju. Jis gali nustatyti priežastį ir užtikrinti, kad jūsų organizmas būtų sveikas.
Nereguliarūs makšties išskyrų pokyčiai ar kiti simptomai gali signalizuoti reprodukcinės sveikatos problemas. Jei pastebite tokius pokyčius, geriausia pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų atmestos galimos problemos.
Naudingi patarimai moterims:
- Venkite kvapnių higieninių priemonių ir makšties plovimų - jie gali sutrikdyti natūralią mikroflorą.
- Rinkitės kvėpuojančius medvilninius apatinius.
- Stebėkite savo ciklą - žinodamos, kas jums įprasta, greičiau pastebėsite pokyčius.
- Reguliariai lankykitės pas ginekologą - bent kartą per metus.
Išskyros prieš mėnesines - natūrali moters organizmo dalis. Dažniausiai jos yra balkšvos, tirštos ir nekvapios. Tačiau jei pastebite neįprastą kvapą, spalvą ar juntate diskomfortą - tai gali būti ženklas, kad laikas kreiptis į gydytoją.
Higiena menstruacijų metu
Kadangi mėnesinės - ne liga, o šiais laikais yra įvairių higienos priemonių, ciklas netrukdo moteriai gyventi visaverčio gyvenimo. Gydytojai rekomenduoja pirmosiomis gausesnių mėnesinių dienomis naudoti įklotus ir leisti natūraliai šalintis menstruaciniam turiniui. Tamponai tinka paskutinėmis ciklo dienomis, kai mėnesinės būna nebe tokios gausios. Mėnesinių metu nerekomenduojama lankytis karštose pirtyse, baseinuose, maudytis vandens telkiniuose.
Lytiniai santykiai nėra draudžiami, bet reikia turėti omeny, kad, esant atviram gimdos kakleliui, infekcijos patekimo rizika yra didesnė. Tai yra daugiau estetikos ir poros susitarimo klausimas - jei vienam iš partnerių tai nepriimtina, reikėtų palūkėti.
Stresas ir ciklo sutrikimai
„Menstruacijos yra be galo sudėtingas procesas, jame dalyvauja visa organų grandinė, pradedant smegenimis, endokrininėmis liaukomis ir baigiant gimda. Stresas, dideli krūviai, stiprios emocijos turi nepaprastai didelės įtakos moters endokrininei sistemai, todėl gali sutrikti ciklas. Per sesijas padaugėja pacienčių studenčių, mėnesinės taip pat gali sutrikti po intensyvių kelionių, ypač keičiant klimato juostas. Ateina moterys, kurioms ciklas sutrinka netgi po svarbių susirinkimų darbe“, - sakė akušeris-ginekologas med. dr. doc. J. Ališauskas.
Kitas dažnai pasitaikantis atvejis, kai sutrinka ar visai išnyksta mėnesinės, - dietos. Gamtoje taip jau sutvarkyta - jei dietų alinamas moters organizmas negali subrandinti vaisiaus, ši funkcija tarsi užblokuojama, mėnesinės dingsta. Panašūs sutrikimai galimi ir jeigu moteris labai greitai priauga svorio.
Kontraceptikai - už ir prieš
„Kontraceptiniai vaistai gali būti vartojami gydymo tikslais, pvz., gydant endometriozę arba kaip apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo. Vartojant kontraceptikus, mėnesinės tampa negausios, reguliarios. Ši vaistų grupė nuolat yra „po mikroskopu“, 100 mln. moterų vartoja juos kasdien. Žinoma, kaip ir kiekvienas vaistas, kontraceptikai turi šalutinį poveikį - sukelia netikro nėštumo būseną, sumažina moters libido, todėl jų nereikėtų vartoti profilaktiškai.
Tačiau jei lyginsime kontraceptikų poveikį su nepageidaujamo nėštumo nutraukimu, svarstyklės kryps kontraceptikų naudai. Nors diskutuojant pasigirsta įvairių argumentų, mokslinių tyrimų, įrodančių, kad kontraceptikai žaloja moters fiziologiją ir sumažina galimybę pastoti ateityje, nėra. Bet kuriuo atveju kontraceptikus turi paskirti tik gydytojas ginekologas“, - sakė Medicinos diagnostikos ir gydymo centro akušeris-ginekologas med. dr. doc. J.