Žandikaulio Sąnario Disfunkcija: Simptomai, Diagnostika ir Gydymo Būdai

Žandikaulio sąnario sutrikimai yra paplitusios odontologinės ligos, su kuriomis susiduria daugelis žmonių. Žandikaulio sąnario sutrikimai - tai grupė susirgimų, kurie pažeidžia žandikaulio sąnarius ir aplinkinius raumenis bei sausgysles. Temporomandibulinio sąnario sutrikimai dažnai pasireiškia tarp 20-40 metų amžiaus žmonių.

Žandikaulio sąnarys yra vienas sudėtingiausių sąnarių žmogaus kūne ir yra atsakingas už apatinio žandikaulio judėjimą pirmyn, atgal ir į šonus. Žandikaulio sąnario sutrikimai atsiranda dėl tam tikrų žandikaulio sąnarių mechaninio veikimo sutrikimų. Dažnai tai būna žandikaulį dirbančių raumenų uždegimas, kurį sukelia tokie veiksniai kaip žandikaulio suspaudimas ir griežimas (bruksizmas), sąnario išnirimas, artritas, traumos ir netaisyklingas sąkandis.

Dažniausi Žandikaulio Sąnario Sutrikimų Simptomai

Žandikaulio sąnario sutrikimai turi daugybę požymių ir simptomų. Dažnai sunku tiksliai nustatyti žandikaulio sąnario disfunkciją, nes vienas ar keli simptomai gali būti kitos ligos požymis. Tikslesnę diagnozę gali nustatyti tik kvalifikuotas odontologas, atlikęs klinikinę apžiūrą ir rentgenologinius tyrimus.

Žandikaulio sąnario sutrikimų simptomai gali būti šie:

• Žandikaulio skausmas
• Kaklo ir pečių skausmas
• Ausų skausmas
• Galvos skausmas
• Spragsėjimas ir girgždėjimas atidarant / uždarant burną arba kramtant
• Veido ir skruostų tempimas ar skausmas
• Kramtymo sunkumai
• Sąkandžio pokyčiai
• Dantų skausmas
• Veido ir skruosto patinimas

Paprastai žandikaulio sąnario problemos yra lengvos ir pasireiškia žandikaulio jautrumu, nedideliu skausmu ir retkarčiais girdimu spragtelėjimu atidarant ar uždarant burną. Sunkesniais atvejais žandikaulio skausmas tampa daug stipresnis ir gali sukelti žandikaulio užsikirtimą, o tai savo ruožtu sukelia valgymo ir kalbos problemų.

Žandikaulio Sąnario Sutrikimų Diagnostika

Jei jums pasireiškia žandikaulio sąnario sutrikimo simptomai, rekomenduojame užsiregistruoti pas vieną iš mūsų specialistų dantų apžiūrai. Kadangi žandikaulio sąnario sutrikimai turi daug bendrų simptomų su kitomis odontologinėmis ligomis, svarbu pirmiausia atmesti kitas simptomų priežastis.

Norėdamas diagnozuoti žandikaulio sąnario ligą, odontologas paspaus jūsų veidą ir žandikaulį, kad nustatytų skausmo vietas, stebės žandikaulio judesių amplitudę ir palpuos žandikaulio sąnarius, kai atidarote ir uždarote burną. Taip bus patvirtinta, ar yra sąnario problema, tačiau norint nustatyti problemos mastą dažnai reikia papildomų rentgenologinių tyrimų.

Žandikaulio sąnario disfunkcijai nustatyti gali būti naudojami šie skenavimo būdai: panoraminė rentgeno nuotrauka, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Konservatyvus Žandikaulio Sąnario Sutrikimų Gydymas

Jei pasireiškia bet kuris iš išvardytų žandikaulio sąnario sutrikimų simptomų, rekomenduojame kreiptis į veido ir žandikaulio chirurgą. Chirurgas diagnozuos problemą, patikrinęs, ar nėra kitų ligų, galinčių sukelti šiuos simptomus.

Nustatęs tikslią diagnozę, chirurgas aptars su jumis keletą galimų gydymo būdų, kurių pasirinkimas priklausys nuo būklės sunkumo, ir sudarys išsamų gydymo planą.

Prieš pradedant taikyti bet kokius chirurginius metodus, dažnai siūlomi keli konservatyvūs gydymo namuose būdai. Dauguma nesudėtingų žandikaulio sąnario sutrikimų atvejų pašalinami taikant šiuos metodus:

• Minkštesnių maisto produktų vartojimas. Sumažinus suvartojamo maisto kiekį ir pradėjus vartoti minkštesnį maistą, žandikaulis gali atsipalaiduoti ir pailsėti. Gydant žandikaulio sąnarį, rekomenduojama valgyti tokius maisto produktus kaip jogurtas, bulvių košė, virti vaisiai ir daržovės, grūdai, sriubos ir t.t. Venkite kietų maisto produktų, tokių kaip traški duona, traškučiai, sausainiai, kietų daržovių, pavyzdžiui, morkų, taip pat kramtomųjų produktų, pavyzdžiui, karamelės.
• Kramtomosios gumos vengimas. Sumažinus kramtomosios gumos kiekį arba visai nustojus ją kramtyti, sumažės raumenų įtampa, o kartu ir žandikaulio sąnario disfunkcijos simptomai.
• Streso mažinimas. Žmonės, kurie dažnai patiria stresą, gali turėti įprotį suspausti žandikaulį. Šis spaudimas gali sukelti raumenų uždegimą, dėl kurio gali išsivystyti žandikaulio sąnario sutrikimas. Sumažinus įtampą, taigi ir spaudimą dantimis, dauguma pacientų pastebi, kad kiti simptomai ilgainiui išnyksta, kai tik atsigauna raumenys.
• Vaistų vartojimas. Be recepto parduodami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padeda sumažinti patinimą, uždegimą ir skausmą. Šių vaistų pavyzdžiai yra ibuprofenas, aspirinas ir naproksenas. Kiti vaistai, pavyzdžiui, raumenis atpalaiduojantys ar nerimą mažinantys vaistai, taip pat gali padėti, tačiau juos gali skirti tik gydantis gydytojas.
• Pernelyg intensyvių žandikaulio judesių vengimas. Reikėtų kuo mažiau judinti žandikaulį, pavyzdžiui, žiovauti. Kai žiovaujate, rekomenduojama padėti ranką po smakru, kad burna neatsidarytų daugiau nei būtina. Taip pat turėtumėte vengti griežti dantimis ir remtis ranka į smakrą, nes tai gali pernelyg apkrauti sąnarį.
• Kineziterapiniai pratimai. Yra keletas kineziterapinių pratimų, kuriuos galima atlikti siekiant sumažinti įtampą ir žandikaulio sąnario sutrikimų simptomus. Juos galite sužinoti iš gydančio odontologo vizito metu.

Be pirmiau minėtų priemonių, žandikaulio sąnario sutrikimams gydyti gali būto taikomos ir kitos procedūros, tokios kaip kramtymo apsaugų arba įtvarų dėvėjimas. Tai gydymo būdas, kuris uždedamas ant apatinių arba viršutinių dantų. Jie padeda žandikaulį pastatyti į palankesnę padėtį ir apsaugo nuo kramtymo ir (arba) bruksizmo daromos žalos. Galimi tiek dieniniai, tiek naktiniai variantai, kai uždengiamas vienas arba abu žandikauliai, priklausomai nuo reikalingo gydymo.

Chirurginis Žandikaulio Sąnario Sutrikimų Gydymas

Jei joks kitas gydymas nepadeda, dažnai galiausiai atliekama žandikaulio sąnario operacija. Chirurginė operacija atliekama tik sunkesniais atvejais, kai, nepaisant kitų gydymo būdų, liga nepasiduoda.

Yra trys pagrindiniai žandikaulio sąnario operacijos tipai:

• Artroskopija. Atliekant šį gydymą bendrinės nejautros sąlygomis, per nedidelį pjūvį prieš pat ausį įkišamas ilgas ir plonas zondas. Šis zondas leidžia chirurgui ištirti žandikaulio vidinę struktūrą ir atlikti nedideles korekcijas. Šios korekcijos apima uždegiminių audinių pašalinimą ir disko perreguliavimą. Dėl pjūvio dydžio šis metodas yra minimaliai invazyvus, palieka mažiau randų, o atsigavimo laikotarpis yra daug trumpesnis.
• Artrocentezė. Tai procedūra, atliekama taikant vietinę nejautrą. Artrocentezė dažnai atliekama, kai žandikaulis užsiblokuoja. Į žandikaulį įvedamos mažos adatos, pripildytos specialiai sukurto skysčio, ir jomis išplaunamas sąnarys. Ši procedūra taip pat naudojama siekiant pašalinti sąnaryje susikaupusio skysčio perteklių, kuris gali susidaryti sąnariui patyrus traumą. Dėl šio skysčio gali sustiprėti simptomai, todėl jo pašalinimas gali būti greitas būdas palengvinti skausmą.
• Atvira sąnarių chirurgija. Ši operacija atliekama taikant bendrąją anesteziją ir yra tradiciškesnė. Jos metu atliekamas didesnis pjūvis, todėl galima atlikti sudėtingesnį gydymą. Ši operacija taikoma sunkesniais atvejais, kai įtariami augliai, sąnarį sudarantis kaulas gali būti pažeistas arba kai sąnaryje yra suskilusio kaulo gabalėlių. Taikant šį metodą yra didesnė randų ir nervų pažeidimo bei bendrų komplikacijų tikimybė. Tačiau, nepaisant trūkumų, šis gydymas vis dar taikomas tais atvejais, kai nauda nusveria riziką.

Žandikaulio sąnario sutrikimų gydymas paprastai būna kineziterapijos ir gydymo klinikoje, pavyzdžiui, sąkandžio įtvarų bei chirurginio gydymo, derinys.

Labai dažnai dėl dantų netekimo, dantų nudilimo ar netaisyklingo sukandimo mažėja kramtymo efektyvumas. Norint pilnai sukramtyti maistą, pats kramtymo procesas užtrunka ilgiau, atliekama daugiau kramtymo ciklų, dėl ko perdėtai treniruojami kramtomieji raumenys. Pacientai jaučia nuovargį kramtymo metu, o stiprėjant kramtomiesiems raumenims, perteklinė jų energija tenka tiek sąnariui, tiek dantims. Todėl jau pasireiškus kramtomųjų raumenų nuovargiui, silpnumui, virpėjimui - rekomenduojama kreiptis į gydytojus ar kineziterapeutus.

Gilėjant kramtymo sistemos išsibalansavimui, gali mažėti išsižiojimas, pasireikšti sąnarių traškėjimas, strigimas, spengimas ausyse. Esant tokiems simptomams, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytojus, kadangi labai dažnai sąnarių pažeidimai gali būti grįžtamos kilmės. Skausminė simptomatika dažniausiai priverčia labiau sunerimti, tačiau net ir esant skausmams sąnario srityje, labai dažnai jie gali būti painiojami su raumenų skausmais. Kreiptis į gydytojus reikia nedelsiant, kad būtų atlikta tikslesnė diagnostika ir paskirtas gydymas.

tags: #nuo #ko #gali #buti #surakintas #zandikaulis