Labai svarbu, jog šiuolaikinė moteris, planuojanti nėštumą, suvoktų ir būtų informuojama apie pasirengimo motinystei svarbą. Nėštumas yra ypatingas laikotarpis moters gyvenime, kai organizmui reikia daugiau vitaminų, mineralinių medžiagų ir mikroelementų.
Geležies Stokos Anemija: Dažna Problema
Anemija yra dažna kraujo liga, o geležies stokos anemija (GSA) yra labiausiai paplitusi anemijos forma. Lietuvoje sergamumas GSA yra tris kartus didesnis nei senosiose Europos Sąjungos šalyse ar JAV. Tai dažnai siejama su netaisyklinga mityba ir ydinga socialine aplinka.
Deja, GSA simptomai dažnai būna neryškūs, todėl tiek pacientai, tiek medikai ne visada atkreipia į ją pakankamai dėmesio. Progresuojanti anemija gali sukelti daugybę problemų, kurių būtų buvę galima išvengti. Pavyzdžiui, vaikai, kenčiantys nuo geležies trūkumo, lėčiau auga ir gali atsilikti protiniais sugebėjimais nuo bendraamžių.
Tyrimai rodo, kad ankstyvoje vaikystėje sirgusių anemija intelekto koeficientas gali būti 10-15 taškų žemesnis, palyginti su nesirgusiais vaikais.
Geležies Svarba Organizmui
Geležis yra svarbus cheminis elementas, dalyvaujantis įvairiose biocheminėse reakcijose žmogaus organizmo ląstelėse. Ji yra kraujo baltymo hemoglobino, esančio raudonuosiuose kraujo kūneliuose, sudedamoji dalis ir reikalinga deguonies pernešimui į visus organizmo audinius ir organus.
Apskaičiuota, kad žmogaus organizme yra 3-5 g geležies, iš kurių daugiau nei du trečdaliai yra hemoglobine. Geležis taip pat svarbi raumenų veiklai, kadangi dalyvauja raumenų deguonies ir anglies dvideginio apykaitoje. Kai kurių fermentų sudėtyje esanti geležis dalyvauja neuromediatorių sintezėje, užtikrinančių darnią centrinės nervų sistemos veiklą.
Medicinoje skiriami du geležies stokos lygiai:
- Geležies stoka be anemijos: Šiuo atveju ryškių klinikinių simptomų nebūna, tačiau gali varginti sumažėjęs darbingumas, nuovargis, energijos stoka, sutrikęs dėmesio koncentravimas, o vaikams - psichinis ir emocinis vystymasis.
- Geležies stokos anemija: Ši būklė išsivysto, kai geležies atsargos organizme visiškai išsieikvoja.
Pasaulio sveikatos organizacija skelbia, jog kai GSA skaičius viršija 50 proc. populiacijos, tai rodo, kad visai populiacijai yra geležies stoka.
Geležies Netekimo Priežastys
Geležis yra prarandama kasdien su išmatomis, šlapimu, per odą. Suaugęs vyras kasdien praranda apie 0,9 mg geležies, o suaugusi moteris - apie 0,8 mg. Sutrikęs geležies pasisavinimas organizme taip pat gali sukelti GSA.
Virškinamojo trakto ligos, sumažėjęs skrandžio rūgštingumas, kraujavimas ir kai kurių vaistų vartojimas gali lemti geležies trūkumą. Jeigu prieš pastojant moters organizme geležies atsargos yra nedidelės arba moteris turi geležies trūkumą, labai didelė tikimybė, kad nėštumo metu išsivystys anemija.
Todėl prieš planuojant nėštumą ir nėštumo metu labai svarbu tinkamai maitintis ir vartoti geležies preparatus.
Geležies Šaltiniai
Organizmas geležies atsargas gali papildyti dviem būdais:
- Sveika mityba ir sveikas gyvenimo būdas: Subalansuota mityba, įtraukiant daug geležies turinčių produktų.
- Geležies turintys preparatai: Vaistiniai preparatai ir maisto papildai.
Mitybos Rekomendacijos
Žmogus geležies gauna tik su maistu, tačiau maisto produktuose ji yra netirpi ir sunkiai pasisavinama. Geležies kiekis skirtinguose maisto produktuose labai skiriasi, svarbu ne tik geležies kiekis, bet ir jos forma. Maiste yra dviejų pavidalų - heminė ir neheminė - geležis.
- Heminė geležis: Daugiausiai yra mėsoje, kepenyse. Geležis iš mėsos gerai absorbuojama (apie 20-30%).
- Neheminė geležis: Yra vaisiuose ir daržovėse, tačiau jos yra mažiau ir ji pasisavinama daug blogiau nei iš mėsos.
Neheminės geležies įsisavinimą įtakoja kartu vartojami maisto produktai. Neheminės geležies įsisavinimas padidėja, kartu vartojant heminę geležį, esančią mėsoje, vištienoje ir žuvyje. Visavertėje dietoje geležies turėtų būti 6 mg/ 1000 kcal.
Trūkstant organizmui geležies ir sergant nėščiųjų anemija, rekomenduojama maisto racioną papildyti maisto produktais, kurie turi ypač daug geležies. Tai yra:
- Jautienos, kiaulienos kepenys
- Liežuvis, inkstai
- Liesa mėsa
- Soja
- Kakava
- Kiaušinių tryniai
- Pupelės
- Kukurūzai
- Avižinės kruopos
- Žemės riešutai
- Džiovinti obuoliai, abrikosai, slyvos
- Petražolių lapai, špinatai
- Datulės
- Obuoliai, kriaušės, mėlynės
- Ikrai
- Ruginė duona
Hematogenas
Vienas iš geriausių geležies šaltinių šio elemento stokos profilaktikai bei geležies stokos anemijos profilaktikai yra hematogenas. Hematogenas - vienas iš pirmųjų Lietuvoje registruotų maisto papildų. Jis jau kelis dešimtmečius žinomas ir vartojamas kaip organizmą stiprinančios kompleksinės terapijos dalis, kaip geležies ir kitų maisto medžiagų šaltinis.
Hematogenas nuo seno vartojamas kaip sveikas saldumynas, natūralus elementinės geležies šaltinis anemijos profilaktikai vaikams, nėščiosioms arba kaip energijos šaltinis aktyvų gyvenimą gyvenantiems žmonėms, paaugliams, taip pat maitinančioms moterims. Jis ypač rekomenduojamas neišnešiotiems vaikams, taip pat vaikams, kurių prastas apetitas ar persirgusiems infekcinėmis ligomis.
Kadangi hematogene esanti geležis yra vien organinės kilmės, organizmas ją lengvai pasisavina ir nesukelia kitiems geležies preparatams būdingų pašalinių poveikių. Visų rūšių lietuviški hematogenai yra su vitaminu C, o hematogenas su linų sėmenimis praturtintas dar ir B grupės vitaminais.
Papildomos Mitybos Rekomendacijos Nėštumo Metu
Nėštumo metu svarbu ne tik geležis, bet ir kitos maistinės medžiagos. Štai keletas papildomų rekomendacijų:
- Grūdinės kultūros: Įvairios kruopos, visagrūdžių miltų gaminiai turėtų sudaryti raciono pagrindą.
- Daržovės ir vaisiai: Pageidautina kuo daugiau šviežių daržovių ir vaisių.
- Vengti dietų ir iškrovos dienų: Savo nuožiūra laikytis dietų, ypač tokių, kurių metu vartojamas tik vienas ar keli maisto produktai, nerekomenduojama.
- Atsargumas dėl infekcijų: Nėščiosioms nerekomenduojama vartoti žalios mėsos, žuvies ar su ja pagamintų patiekalų (pvz., sušių), nepasterizuoto pieno ir jo produktų, žalių kiaušinių.
- Riboti kofeino vartojimą: Piktnaudžiauti kava nerekomenduojama.
- Vengti transriebalų: Vartoti gaminius su transriebalais (etiketėse jie žymimi kaip „iš dalies hidrinti riebalai“) nerekomenduojama.
Kraujo Tyrimai Nėštumo Metu
Nėštumas - tai ypatingas metas moters gyvenime, kupinas džiaugsmo, bet ir rūpesčių. Sužinojus apie nėštumą, labai svarbu pasirūpinti savo sveikata ir reguliariai lankytis pas gydytoją. Vienas iš svarbiausių nėštumo priežiūros etapų yra kraujo tyrimai, ypač pirmajame trimestre.
Šie tyrimai padeda įvertinti motinos ir vaisiaus sveikatą, nustatyti galimas rizikas ir laiku imtis reikiamų priemonių.
- Bendras kraujo tyrimas: Šis tyrimas padeda įvertinti bendrą motinos sveikatos būklę, nustatyti anemiją (mažakraujystę), infekcijas ir kitus galimus sutrikimus.
- Gliukozės tolerancijos mėginys (GTM): Atliekamas pirmo apsilankymo metu, vertinant glikemiją nevalgius ir praėjus 2 valandoms po gliukozės suvartojimo.
- Rh faktoriaus nustatymas: Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti motinos ir tėvo Rh faktorių.
- Tyrimai dėl infekcijų: Nėštumo metu labai svarbu nustatyti ir gydyti infekcijas, kurios gali būti pavojingos vaisiui. Todėl atliekami tyrimai dėl sifilio, ŽIV, hepatito B ir C, raudonukės, toksoplazmozės, citomegalo viruso (CMV) ir kitų infekcijų.
- PRISCA I tyrimas: Tai kraujo tyrimų programa nėščiosioms pirmajame nėštumo trimestre, siekiant sužinoti tikimybę vaisiui sirgti viena iš dviejų pagrindinių chromosominių ligų: Dauno sindromu arba Edvardso sindromu.
- Šlapimo tyrimas: Vertinamas šlapimo lyginamasis svoris, ar yra baltymo, leukocitų, eritrocitų, gliukozės, ketonų, nitritų. Padeda nustatyti inkstų ligas, kai atliekamas nėštumo pradžioje.
- Ultragarsinis tyrimas: Atliekamas 11-13 nėštumo savaitę. Nustatoma preliminari gimdymo data. Apžiūrimos pagrindinės kūno dalys, smegenų struktūra, ieškoma chromosominėms genetinėms ligoms būdingų žymenų.
Vitaminai ir Mineralai Nėštumo Metu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu patariama atidžiau stebėti, kiek vitamino D gauname, ir prireikus atsargas papildyti. Atsiradus galimybei pasidaryti vitamino D kiekio kraujyje turimą, paaiškėjo, kad jo trūksta daugumai. Ypač atidžios šiam trūkumui turi būti besilaukiančios ir maitinančios mamos, nes yra atsakingos už du.
Vitaminas D labai svarbus kalcio pasisavinimui. Jei besilaukiančiai moteriai pakanka vitamino D, mažėja preeklampsijos tikimybė. Mokslinės studijos atskleidė ryšį tarp vitamino D trūkumo ir pogimdyminio liūdesio (baby blues) ar net pogimdyminės depresijos.
Folio Rūgštis
Klininių studijų metu įrodyta, jog 400µg (0,4mg) folinės rūgšties vartojimas 4-5 nėštumo savaitę iki 70% apsaugo nuo nervinio vamzdelio formavimosi defektų (t.y. įskilo stuburo spina bifida, besmegenystės anencephalia), širdies, viršutinės lūpos ir gomurio apsigimimų.
Jeigu iki pastojimo moteris nevartojo folinės rūgšties, tai bent jau pastojusiai moteriai turi būti skiriama profilaktika foline rūgštimi pirmąjį nėštumo trimestrą (iki 12-os nėštumo savaitės). Moksliškai įrodyta, jog folinės rūgšties vartojimas po 0,4 mg nėštumo pradžioje iki 70 proc. sumažina nervinio vamzdelio (įskilo stuburo spin...
Nesvarbu, kokioje šalyje lauksitės vaikučio, kelintas bus nėštumas, koks Jūsų amžius ar sveikatos būklė, Jums bus rekomenduojama vartoti folio rūgštį. Folio rūgštis (vitaminas B9) atlieka daug gero: stimuliuoja ir reguliuoja kraujodaros procesus, turi įtakos aterosklerozės profilaktikai, yra vienas iš aminorūgščių sintezės stimuliatorių, be to, - būtinas naujų organizmo ląstelių gamybai.
Folio rūgšties vartojimas mažina ir kitų vaisiaus anatominių sklaidos defektų riziką (nesuaugusio gomurio ir lūpos, širdies ydų, bambos išvaržos, šlapimo ir lytinės sistemos anomalijų).
Kada Stebėti Vaisiaus Judesius?
Kiekviena nėščioji vaisiaus judesius turi pradėti stebėti nuo 30 nėštumo savaitės. Skaičiuojama kiek kartų mažylis sujudėjo per 30 minučių. Nėščioji, žinodama, kada jos mažylis būna aktyviausias, turėtų gulėdama ant šono, geriausia kairiojo (tam, kad nėščiosios kraujotaka būtų nesutrikdyta), skaičiuoti, kiek kartų mažylis sujudėjo per 30 min.
Jeigu mažylis tuo metu miega, ji reikėtų išbudinti glostant, švelniai spūstelnant mamytės pilvelį. Jeigu per pusę valandos suskaičiavote ≥5 judesius, pagrindo nerimauti nėra.
Paskaitos Nėščiosioms Vilniuje
VšĮ "Vilniaus gimdymo namai" organizuoja paskaitas nėščiosioms. Paskaitų pradžia trečiadieniais, 17 val. Trukmė apie 2val. 30min. Registruotis galite darbo dienomis 8 - 17 val. Kiekvienos paskaitos kaina asmeniui 4 EUR. Apmokėti galite pavedimu, a.s LT557300010002464515 (gavėjas - VGN) arba iki 15 val. įstaigos kasoje. Paskaitų dalyviai renkasi 16 val. 45 min.,VšĮ "Vilniaus gimdymo namai", adresu Tyzenhauzų g. II paskaita: Gimdymas.
Šiame straipsnyje pateikta informacija yra bendro pobūdžio ir neturėtų būti laikoma medicinine konsultacija. Visada pasitarkite su savo gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu dėl bet kokių sveikatos klausimų ar prieš pradėdami vartoti bet kokius vaistus ar papildus.